经皮椎体后凸成形术治疗多节段骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效分析
任志伟
尹思
王莹
杨益民
李新友
张小卫
1.西安交通大学第一附属医院骨科 ,陕西 西安,7100612.西安交通大学第一附属医院骨科 ,陕西 西安,7100613.西安交通大学第一附属医院骨科 ,陕西 西安,7100614.西安交通大学第一附属医院骨科 ,陕西 西安,7100615.西安交通大学第一附属医院骨科 ,陕西 西安,7100616.西安交通大学第一附属医院骨科 ,陕西 西安,710061
摘要:目的 探讨经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗多节段骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效.方法 收集2013年10月至2016年10月我院因多节段骨质疏松性椎体骨折行PKP手术者53例共133个椎体,其中2节段骨折31例,3节段17例,4节段5例;男18例,女35例;年龄60~88岁,平均(76.5±7.7)岁,所有病例随访均超过1年.分别在术前 、术后第2天及末次随访时测量强化椎椎体前缘和中部高度,记录视觉模拟评分(vis-ual analogue scale,VAS)和Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI),并记录骨水泥渗漏和术后椎体再发骨折的例数.结果 所有患者均顺利完成手术,术后临床症状和椎体高度较术前明显改善.随访12~18个月,平均(15.4±2.0)个月.VAS术前平均(7.6±1.1)分,术后2 d平均(3.0±1.0)分,末次随访平均(2.8±0.9)分;ODI术前平均(80.1±4.9)%,术后2 d平均(32.8±6.3)%,末次随访平均(29.1±6.1)%;两者手术前后比较差异有统计学意义(P<0.05).椎体前缘高度术前(17.9±2.8)mm,术后2 d(20.6±2.9)mm,末次随访(19.8±3.2)mm;椎体中部高度术前(16.2±3.5)mm,术后2d(19.2±3.0)mm,末次随访(18.4±3.2)mm;两者手术前后比较差异有统计学意义(P<0.05).术后共有12椎发生骨水泥渗漏,渗漏率为9.02%,皆无神经症状;有椎体再发骨折8例,发生率为15.09%,经手术或保守治疗后好转.结论 经过围手术期细致准备,PKP可以安全有效地治疗多节段椎体压缩性骨折.
关键词:经皮椎体后凸成形术压缩骨折多节段
分类号:R683.2(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
资助基金:陕西省自然科学基础研究项目(2017JM8168)
论文发表日期:2018-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:5( 633-637 )
