经皮内镜下腰椎间盘摘除术后椎间盘残留影响及原因分析
李大刚
陈世忠
周其璋
1.广东中山市中医院骨一科,广东 中山,5284002.广东中山市中医院骨一科,广东 中山,5284003.广东中山市中医院骨一科,广东 中山,528400
摘要：目的 分析经皮内镜下腰椎间盘摘除术后椎间盘残留的原因.方法 自2012年8月至2017年7月,应用经皮内镜治疗初患腰椎间盘突出症患者315例,其中男193例,女122例;年龄16～81岁,平均年龄43.5岁.单节段突出307例,双节段突出7例,3节段突出1例.椎板间隙入路102例,侧方入路213例.术后复查核磁或CT,按照是否存在残留分为残留组和无残留组,随访4个月～5年,对比分析两组的性别、年龄、手术入路、腰椎Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)、腰腿视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)等情况.结果 共发生术后残留26例,残留发生率8.25％;女9例,男17例;全部为单节段病例,L5 S1节段10例,L4～5节段16例;椎板间隙入路7例,侧方入路19例;2例残留患者术后2周内二次内镜手术,其他均未行二次手术.残留组和无残留组的性别、年龄、手术入路、术前腰椎ODI评分及术前腰腿VAS评分情况比较,差异无统计学意义;两组术后腰椎ODI评分及术后腰腿VAS评分比较,差异有统计学意义.结论 术后残留是经皮内镜下腰椎间盘摘除术的常见并发症,手术经验不足是残留发生的根本原因,残留患者的手术疗效欠佳,个别患者需要二次手术.
关键词：腰椎间盘突出症经皮椎间盘切除术内镜残留
分类号：R681.5+3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：中山市科技局项目(2018B1097)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1061-1064 )
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