绿色通道多学科诊疗模式提高高龄股骨转子间骨折的临床疗效
赵理平1
吴耀刚1
沙卫平1
王黎1
陈国兆1
宋锦程1
严飞1
徐又佳2
1.苏州大学附属张家港医院骨科,江苏张家港2156002.苏州大学附属第二医院骨科,江苏苏州 215000
摘要：目的 研究建立绿色通道多学科诊疗模式对高龄股骨转子间骨折患者早期手术的临床疗效.方法 统计分析2015年1月至2018年12月在我院经两种治疗模式手术治疗的322例高龄(≥70岁)股骨转子间骨折患者的临床资料,根据诊治模式分为优先组(绿色通道多学科诊疗模式)和常规组(常规诊疗模式).优先组共160例,男73例,女87例;年龄(82.4±7.3)岁;常规组共162例,男70例,女92例,年龄(82.0±8.6)岁.比较两组患者的术前等待时间、手术时间、术中出血量、住院时间及相关并发症(包括肺部感染、呼吸衰竭、猝死、心力衰竭、深静脉血栓、肺栓塞、脑梗塞、压疮、谵妄)发生情况.结果 优先组术前等待时间为38.8 h,常规组为132.4 h,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.01);优先组住院时间为(6.4±2.1)d,常规组为(12.3士6 2)d,二者差异有统计学意义(P＜0.01);两组的手术时间、术中出血量差异无统计学意义(P＞0.05).优先组的并发症发生率为18.8％ (30例),常规处理组为56.1％ (91例),优先组的并发症发生率明显低于常规组(P＜0.01);优先组肺部感染发生率5.6％ (9/160)、深静脉血栓为4.4％(7/160)、谵妄为3.7％ (6/160),压疮为1.3％(2/160),低于常规组的20.4％、12.3％、8.6％、6.8％,差异有统计学意义(P＜0.05);两组的呼吸衰竭、猝死、心衰、肺栓塞、脑梗死比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 建立绿色通道多学科诊疗模式,在条件允许下尽早手术可明显降低高龄股骨转子间骨折患者的住院时间和术后并发症,对规范化治疗高龄股骨转子间骨折具有重要的临床指导意义.
关键词：绿色通道多学科诊疗模式高龄股骨转子间骨折
分类号：R683.42(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：苏州市科技发展计划(SYSD2018006)张家港市卫计青年科技项目(ZJGQNKJ201701)
论文发表日期：2020-06-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 495-498 )
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