单平面与双平面截骨对OWHTO术后胫骨后倾角的影响
曾建春1
曾意荣1
罗伟2
李杰1
冯文俊1
陈锦伦1
叶鹏程1
吴克亮3
1.广州中医药大学第一附属医院三骨科,广东广州 5104052.内江市第一人民医院骨科,四川内江 6410003.深圳市沙井人民医院骨科,广东深圳 518104
摘要：目的 评价采用开放楔形胫骨高位截骨术(open-wedge high tibialosteotomy,OWHTO)治疗膝关节内侧间室骨关节炎中,单平面截骨与双平面截骨两种不同的截骨方式对胫骨平台后倾角(posterior tibialslope,PTS)的影响.方法 本研究共纳入2016年6月至2018年6月的23例(29膝)因内侧间室膝关节骨关节炎行OWHTO患者,其中8例(10膝)采用单平面截骨(单平面截骨组),15例(19膝)采用双平面截骨(双平面截骨组),均采用Tomofix钢板固定.影像学测量包括:手术前后胫骨近端内侧机械角(mechanical medial proximal tibial angle,mMPTA)、股骨远端外侧机械角(mechanical lateral distal femor alangle,mLDFA)、PTS、股胫角(anatomical femoro tibial angle,aFTA).结果 所有患者均获随访,随访时间0.6～2.0年,平均(1.30±0.54)年.两组术前mMPTA、mLDFA、aFTA比较,差异无统计学意义;单平面截骨组PTS大于双平面截骨组,分别为(14.56±4.55)°和(9.87±2.63)°.两组术后mMPTA明显增大,aFTA明显减小.单平面截骨组PTS有所减小,与术前比较差异无统计学意义;双平面截骨组PTS明显增大,与术前比较差异有统计学意义.结论 单平面与双平面OWHTO均可有矫正膝关节内翻畸形,但双平面截骨更容易导致胫骨平台后倾角增大,而单平面截骨影响更小.
关键词：单平面胫骨高位截骨双平面胫骨高位截骨胫骨平台后倾角膝骨关节炎
分类号：R687.4(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：广州中医药大学第一附属医院创新强院工程第二批临床研究专项(2019IIT22)
论文发表日期：2020-07-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 609-613 )
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