“靶区技术”在经皮椎间孔镜手术中的应用体会
李建伟1
李健辉2
解晓彬2
景邵春2
张宝琦2
顾宇彤3
1.秦皇岛市抚宁区人民医院骨科,河北秦皇岛0660002.秦皇岛市第二医院骨科,河北秦皇岛0660003.复旦大学附属中山医院骨科,上海200032
摘要：目的 探讨“靶区技术”在经皮椎间孔镜手术中的临床应用价值.方法 2017年3月至2019年1月,我们在经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)中应用“靶区技术”治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症患者66例,其中男27例,女39例;年龄18～72岁,平均(41.63±12.08)岁.记录患者的穿刺次数、透视次数、建立工作通道时间及手术总时间.利用术前、术后1d、术后3个月及末次随访时患者的腰痛和腿痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODD以及MacNab标准评价临床疗效.结果 所有患者手术顺利.穿刺一次成功率91.25％,透视次数5～16次,平均(11.48±4.68)次;建立工作通道时间13～29 min,平均(18.93±6.47)min;手术时间48～94 min,平均(72.26±21.38)min.患者术后腰痛及腿痛较术前明显好转,腰椎功能较术前明显改善,术后1d、术后3个月及末次随访的腰痛和腿痛VAS评分及ODI较术前均有明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).按MacNab标准疗效评价,优55例,良8例,可2例,差1例,优良率为95.45％.结论 PELD手术中应用“靶区技术”,具有操作简单、穿刺成功率高、安全有效、射线暴露少、临床效果好等优点,值得临床推广应用.
关键词：腰椎间盘突出腰椎管狭窄内窥镜靶区微创
分类号：R681.5+7(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2020-09-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 825-828 )