极重度脊柱侧凸矫形术中唤醒质量的影响因素分析
李强1
曾菲2
陈涛1
雷雪1
梁孟秋1
梁益建3
郑传东1
1.西南交通大学附属医院,成都市第三人民医院麻醉科,四川成都6100312.四川省医学科学院,四川省人民医院心脏外科中心,四川成都6100723.西南交通大学附属医院,成都市第三人民医院骨科,四川成都610031
摘要：目的 探讨极重度脊柱侧凸矫形术中唤醒质量的影响因素.方法 收集2013年1月至2018年4月拟行脊柱矫形术的先天性极重度脊柱侧凸的513例患者临床资料.其中男性196例,女性317例;年龄13～34岁,平均(28.5±4.1)岁.患者术前主弯Cobb角平均为(137.5±26.8)°.根据唤醒质量将患者分为优良组及差组,采用单因素分析和多因素logistic回归分析分析可能影响患者术中唤醒质量的18项临床因素.结果 单因素分析显示,第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、第1秒用力呼气量占用力肺活量比值(ratio of forced expiratory volume in one second to forced vital capacity,FEV1/FVC)、唤醒前体温、唤醒前动脉二氧化碳分压(arterial CO2 partial pressure,PaCO2)、唤醒前血红蛋白(hemoglobin,Hb)与极重度脊柱侧凸矫形术中唤醒质量有关(P＜0.05).多因素logistic回归分析显示,唤醒前体温(OR=1.973,95％ CI.1.817～4.129,P＜0.05)、唤醒前PaCO2(OR=15.561,95％CI:6.278～33.368,P＜0.05)、唤醒前Hb(OR=6.413,95 ％CI:3.460～14.653,P＜0.05)是影响极重度脊柱侧凸矫形术中唤醒质量的独立危险因素.结论 极重度脊柱侧凸矫形术中唤醒质量与唤醒前体温、唤醒前PaCO2、唤醒前Hb有关,做好围术期管理是提高术中唤醒质量的关键.
关键词：极重度脊柱侧凸术中唤醒危险因素
分类号：R682.1+3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：四川省卫生和计划生育委员会科研课题(2019YJ0636)成都市医学科研课题(2018002)
论文发表日期：2022-02-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 103-108 )
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