切开复位治疗儿童难复性BadoⅠ型孟氏骨折

秦志明; 希伦; 王鹏

摘要：目的探讨切开复位治疗儿童难复性Bado Ⅰ型孟氏骨折的临床疗效.方法回顾性分析2012年6月至2018年6月间赤峰学院附属医院骨科收治的18例儿童难复性Bado Ⅰ型孟氏骨折患者的临床资料,均采用桡骨头切开复位结合尺骨闭合复位经皮克氏针内固定术治疗,其中男14例,女4例;年龄5.8～14.2岁,平均(9.2±2.4)岁,观察并记录手术时间、术中出血量、透视次数、骨折愈合时间和并发症发生情况,末次随访时按Mackay疗效评定标准评价术后患肢功能.结果本组18例患者均获得随访,时间8～32个月,平均(11.9±6.4)个月.手术时间32.8～64.3 min,平均(49.2±10.2)min;术中出血量14.7～42.4 mL,平均(24.5±9.4)mL,X线透视次数2～14次,平均(4.3±3.1)次.所有患者均达骨性愈合,愈合时间4～16周,平均(8.2±3.4)周;根据Mackay疗效评定标准,优14例,良4例,优良率100％;术后有1例发生钉尾刺激征,均未发生感染、神经误损伤、骨骺损伤、尺骨骨折再移位、桡骨头再脱位、关节僵硬、骨化性肌炎、克氏针折断等并发症.结论桡骨头切开复位结合尺骨闭合复位经皮克氏针内固定术治疗儿童难复性Bado Ⅰ型孟氏骨折的临床疗效满意,具有微创、操作简单、固定可靠、费用低等优点.