液压扩张联合疗法对渐冻期黏连性肩关节囊炎疗效研究
罗丁元1
张延明2
匡乃峰1
高强1
谢露2
王玮宁2
王安然2
郑遵成1
1.青岛大学附属泰安市中心医院康复医学中心,山东 泰安 2710002.山东第一医科大学,运动医学与康复学院,山东 泰安 271000
摘要：目的 比较液压扩张法(hydrodilatation,HD)联合关节内皮质类固醇注射(intra-articular corticosteroid injection,IACI)与常规关节内皮质类固醇注射治疗原发性黏连性肩关节囊炎的临床疗效.方法 本文为前瞻性研究,收集2019年10月至2021年8月青岛大学附属泰安市中心医院就诊的共计110例处于渐冻期的原发性黏连性肩关节囊炎患者资料,按最小化随机法分为两组.联合组给予造影下肩关节腔内注射扩张液联合皮质类固醇治疗,常规组给予单纯关节内注射皮质类固醇.其中联合组(HD联合IACI)55例,男30例,女25例;年龄42～58岁,平均(53.40±4.61)岁.常规组(IACI)55例,男26例,女29例;年龄43～60岁,平均(54.82±3.44)岁.比较两组早期和远期在肩关节被动活动度(range of motion,ROM)、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Constant-Murley评分以及总有效率等方面的疗效差异.结果 两组患者均获随访,随访时间10～20个月,平均(14.48±3.63)个月.两组治疗后1周、1个月VAS均较治疗前降低,且治疗后1个月低于治疗后1周(P＜0.05);联合组治疗后1周、1个月VAS均低于常规组(P＜0.05).两组治疗后1周、1个月肩关节被动ROM较治疗前增加,且治疗后1个月高于治疗后1周(P＜0.05);联合组治疗后1周、1个月肩关节被动ROM高于常规组(P＜0.05).两组治疗后1周、1个月Constant-Murley评分较治疗前增加,且治疗后1个月高于治疗后1周(P＜0.05);联合组治疗后1周、1个月Constant-Murley评分高于常规组(P＜0.05).末次随访时联合组治疗总有效率显著优于常规组(P＜0.05).结论 HD联合IACI治疗渐冻期的原发性黏连性肩关节囊炎在改善疼痛、被动ROM和功能方面更具优势,值得临床推广.
关键词：原发性黏连性肩关节囊炎液压扩张法关节内注射渐冻期
分类号：R687.4(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：山东省医药卫生科技发展计划项目(202120010262)泰安市科技创新发展项目(2021NS358)
论文发表日期：2023-03-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 246-249 )