椎体脂肪化对椎体骨质疏松性骨折风险的评价意义
徐荣健1
郑杰文2
何磊3
钱宇4
1.温州医科大学,浙江温州 325031;绍兴市人民医院骨科,浙江绍兴 3120352.绍兴市人民医院骨科,浙江绍兴 312035;绍兴文理学院,浙江绍兴 3120003.绍兴市人民医院骨科,浙江绍兴 3120354.温州医科大学,浙江温州 325031;浙江省中医院骨科,浙江杭州 310060
摘要：目的 探讨椎体脂肪化在椎体骨质疏松性骨折(vertebral osteoporotic fracture,VOF)中的意义.方法 收集2016年4月至2021年6月绍兴市人民医院行椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗的VOF患者和同时期的体检患者,根据年龄性别进行配对,共配对出168例分别作为骨折组和非骨折组,其中男58例,女110例;年龄50～89岁,平均(64.78±7.32)岁.对其MRI影像数据进行椎体脂肪化面积比(vertebral fat area ratio,VFAR)、椎体脂肪信号强度比值(vertebral fat signal ratio,VFSR)和椎体脂肪化指数(vertebral fat index,VFI)的定量测量.单项因素比较两组间差异,分析椎体脂肪化与VOF的相关性;将骨折组和非骨折组进一步按照性别、年龄进行亚组分组并行配对样本t检验统计分析;并分析VFAR、VFSR和VFI对VOF的诊断效能.结果 骨折组的VFAR、VFSR和VFI均显著高于非骨折组,差异有统计学意义(P＜0.05).VFAR判断VOF的受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积为0.643 0,诊断骨折的临界值为0.157 6;VFSR判断VOF的ROC曲线下面积为0.580 8,诊断骨折的脑界值为0.741 5;VFI判断VOF的ROC曲线下面积为0.645 5,诊断骨折的临界值为0.102 2.结论 椎体脂肪化是患者发生VOF的重要危险因素,椎体脂肪化对于VOF诊断具有一定的价值.
关键词：腰椎骨质疏松椎体脂肪化骨质疏松性骨折
分类号：R683.2(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2023-05-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 395-399 )
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