关节镜下髌骨成形联合外侧支持带松解对髌股关节炎患者的临床疗效分析
张璇1
姚五平2
李玉吉2
王宇杰1
方雨婷1
赵兴龙1
柳直2
1.甘肃中医药大学,甘肃兰州 7300002.甘肃省中医院关节骨二科,甘肃兰州 730050
摘要：目的 探讨采用关节镜下髌骨成形联合外侧支持带松解对髌股关节炎患者临床疗效以及影像学与步态之间的相关性研究.方法 本研究选取2020年12月至2022年1月甘肃省中医院关节骨科确诊为髌股关节炎行关节镜手术的患者共75例,其中男32例,女43例;年龄42～67岁,平均(56.10±8.17)岁;病程3.4～5.7年,平均(4.20± 2.44)年;左膝42例,右膝33例.所有患者在术前、术后6个月、术后12个月摄膝关节负重正侧位X线片、30°髌骨轴位X线片、膝关节CT,术前、术后12周行步态检测,测量相应的Insall指数、Peel指数、外侧髌骨角、髌股适合角、髌骨倾斜角等影像学指标以及双脚的步距、步频、步速、支撑时间、重量分配等步态参数,并对影像学指标与步态参数进行Pearson相关性分析.结果 对比治疗前后影像学指标及步态参数,治疗后患者Insall指数、Peel指数、髌股适合角指数、外侧髌骨角指数、髌骨倾斜角指数较治疗前均有显著改善,差异有统计学意义(P＜0.05).对比患者治疗前后双脚的步距、步频、支撑时间、重量分配等步态参数,术后患者步态改善明显,差异有统计学意义(P＜0.05).经过Pearson相关性分析,影像学指标改善与步态参数存在一定相关性,其中外侧髌骨角与步态呈正相关,相关系数(r值)范围为0.512～0.682,与步速相关性最高;而Insall指数、Peel指数、髌股适合角、髌骨倾斜角呈负相关,相关系数(r值)范围为-0.831～-0.143,与重量分配相关性最高.结论 关节镜下髌骨成形联合外侧支持带松解对髌股关节炎患者影像学及步态改变有改善,且影像学指标与步态存在一定相关性.
关键词：髌股关节炎关节镜手术步态分析影像学改变相关性
分类号：R684.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：甘肃省中医药管理局项目(GZKP-2020-18)兰州市科技局医疗卫生专项(2021-1-87)
论文发表日期：2023-08-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 703-708 )
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