影响单髁置换术后临床疗效的相关因素分析
王彭风1
白伟江2
王雨凡1
李洁冰1
张斌1
徐凤周1
张立兴1
1.石家庄市人民医院骨科,河北石家庄 0500002.河北医科大学第一医院创伤中心,河北石家庄 050000
摘要：目的 调查影响单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)治疗膝前内侧骨关节炎术后临床疗效的影响因素.方法 回顾性分析2019年1月至2020年12月期间在石家庄市人民医院骨科采用UKA治疗的90例(136膝)膝前内侧骨关节炎患者资料,其中男21例(32膝),女69例(104膝);年龄52～75岁,平均(63.8±6.0)岁.分析患者年龄、性别、侧别、合并内科疾病、合并髌骨关节炎、骨密度(bone mineral density,BMD)、身体质量指数(body mass index,BMI)、预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)、软骨磨损程度、前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)功能、术前美国特种外科医院(hospital for special surgery,HSS)膝关节评分、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、膝关节活动度(range of motion,ROM)等资料.根据术后HSS评分分为优良组及非优良组,通过Logistic回归分析筛选影响术后膝关节功能的主要因素.结果 全部患者均获随访,随访时间15～21个月,平均(17.4±2.0)个月.UKA优良率为83.8％.单因素分析结果显示:术前软骨磨损程度、BMD、BMI、术前VAS与术后膝关节功能恢复有关,差异有统计学意义(P＜0.05);多因素Logistic回归分析结果表明:术前软骨磨损程度、BMI、术前VAS评分是影响术后膝关节功能的独立危险因素(P＜0.05).PNI同部分软骨磨损存在交互作用(P＜0.05).结论(1)UKA治疗膝前内侧骨关节炎优良率较高;(2)BMI＜30 kg/m2、术前VAS＜5分、全层软骨磨损是UKA术后疗效的保护因素;(3)营养因素不可忽视,关注术前营养因素可提高UKA术后疗效的优良率.
关键词：单髁置换术膝关节前内侧骨关节炎影响因素
分类号：R687.4(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：石家庄市科学技术研究与发展计划项目(211200823)
论文发表日期：2023-10-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 892-897 )