导板辅助胫骨高位截骨术与经典截骨方式的临床对照研究
刘源1
柳剑1
黄野1
王兴山1
刘庆1
崔亚南2
刘刚2
万叶彪2
1.首都医科大学附属北京积水潭医院矫形骨科,北京 1000352.北京朝阳急诊抢救中心,北京 100021
摘要：目的 比较3D打印截骨导板辅助开放楔形胫骨高位截骨术与经典AO技术胫骨高位截骨术的临床结果.方法 采用前瞻性随机对照研究纳入2020年3月至2020年12月的98例患者,其中90例患者符合入组标准,通过PASS软件提供的随机号码表进行随机分组.最终45例患者(70膝)入选实验组,男25例,女20例;年龄19～69岁,平均(40.48±14.95)岁;实验组患者在3D打印截骨导板辅助下行胫骨高位截骨术.另45例患者(59膝)入选对照组,男19例,女26例;年龄21～71岁,平均(48.16±16.65)岁;对照组患者应用经典AO技术行胫骨高位截骨术.两组患者术前均规划好目标力线并记录,计算并比较两组术后力线与规划目标力线的差异,术后胫骨后倾角的差异,记录手术时间、术中透视次数等指标,评估两组手术前后牛津膝关节评分(Oxford knee score,OKS).结果 术中透视次数:实验组(13.79±8.12)次,对照组(23.36±11.80)次,两组差异有统计学意义(P＜0.01).术后与目标负重力线比值(weight bearing line ratio,WBLR)的差值比较:实验组(4.29±4.57)％,对照组(4.75±4.87)％,两组比较差异无统计学意义(P=0.62).患者术后负重力线与胫骨平台交叉点在计划点±10％内的患者比例:实验组75.81％,对照组73.33％,两组比较差异无统计学意义(P=0.82).患者术后与目标胫骨后倾角(posterior tibial slope,PTS)的差值:实验组(3.16±4.62)°,对照组(1.86±2.39)°,两组比较差异无统计学意义(P=0.10).术后较术前OKS评分改善差值:实验组(4.27±10.14)分,对照组(-1.83±12.67)分,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 3D打印截骨导板辅助胫骨高位截骨术与经典AO技术的胫骨高位截骨术比较,可显著降低术中透视次数,提高术后OKS评分.
关键词：开放楔形胫骨高位截骨术截骨导板膝关节骨关节炎
分类号：R687.3+1(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2023-11-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 980-984 )
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