OWHTO和UKA治疗膝关节前内侧骨关节炎交叉适应证人群的早期疗效
廖龙1
李宗原2
许瀚2
赵天佐3
徐道非3
余庆龙3
石波2
1.成都医学院,四川成都 610500;电子科技大学医学院附属绵阳医院,绵阳市中心医院骨科,四川绵阳 6210002.电子科技大学医学院附属绵阳医院,绵阳市中心医院骨科,四川绵阳 6210003.成都医学院,四川成都 610500
摘要：目的 探讨内侧开放胫骨楔形高位截骨术(open-wedge high tibial osteotomy,OWHTO)和Oxford单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)治疗处于交叉适应证的膝关节前内侧骨关节炎(anteromedial osteoarthritis,AMOA)的临床疗效.方法 回顾性分析2020年6月至2022年4月绵阳市中心医院骨科收治的37例AMOA患者的临床资料.经同一位医师向患者讲解术式特点后,患者自行选择手术方式.其中Oxford UKA组17例,男7例,女10例;年龄55～65岁,平均(60.2±1.1)岁;左膝9例,右膝8例.OWHTO组20例,男8例,女12例;年龄55～65岁,平均(58.7±2.3)岁;左膝11例,右膝9例.比较两组手术时间、术中出血量、术后至完全负重行走时间、牛津膝关节评分(Oxford knee score,OKS)、疼痛数值评估量表(numerical pain rating scale,NPRS)、膝关节活动度(range of motion,ROM)、胫股角和患者满意度.结果 两组患者均接受了 12～18个月随访,平均随访时间(13.2± 3.5)个月.UKA组的手术时长、术后出血量、术后至完全负重行走时间均优于OWHTO组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后各时间节点UKA组OKS评分均优于OWHTO组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后1周UKA组NPRS评分及ROM均优于OWHTO组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后1周UKA组胫股角均值高于OWHTO组,但差异无统计学意义(P＞0.05).末次随访时UKA组患者满意度高于OWHTO组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对处于Oxford UKA和OWHTO交叉适应证内的AMOA患者,就近期疗效而言更推荐UKA,对于中长期疗效还需要更多研究予以证实.
关键词：膝关节内侧间室骨关节炎单髁置换术胫骨高位截骨术
分类号：R687.4+2(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2023-11-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1024-1028 )