骨搬运治疗创伤早期Gustilo ⅢB型胫骨骨折伴骨缺损的疗效
王镭
康树青
王向
北京丰台右安门医院骨科,北京 100069
摘要：目的 探讨应用单边可延长外固定架在创伤早期行骨搬运治疗Gustilo ⅢB型胫骨开放骨折伴骨缺损的临床疗效.方法 回顾性分析2016年6月至2021年6月收治的Gustilo ⅢB型胫骨开放骨折伴骨缺损患者20例,其中男12例,女8例;年龄21～56岁,平均(36.3±4.2)岁.手术方法:一期进行伤口清创,外固定架固定稳定骨折端,防治感染.二期于伤后14～35 d,平均(18.6±6.3)d更换单边延长外固定架,截骨、骨搬运,骨折愈合后拆除外固定架.结果 20例患者均获随访,随访时间18～36个月,平均(24.2±5.1)个月.骨折临床愈合时间平均(17.3±6.2)个月.末次随访时患肢采用Johner-Wruhs标准评价,优8例,良6例,差6例,优良率70％;Mazur踝关节功能评分,优7例,良6例,可4例,差3例,优良率65％.4例患者对接端不愈合,取髂骨植骨后愈合.3例针道感染,给予清创换药后愈合,无骨髓炎形成.结论 在创伤早期应用单边可延长外固定架行骨搬运治疗Gustilo ⅢB型胫骨骨折伴骨缺损,与传统采用清创内固定+植骨治疗方法相比,可以有效缩短治疗时间,减少手术次数,降低骨髓炎及骨不愈合发生率.
关键词：胫骨骨折骨缺损单边延长外固定架骨搬运
分类号：R683.42(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2023-12-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1128-1131 )