术前椎旁肌变性对单节段PE-PLIF手术早期疗效的影响
张征宇
王国泰
冯皓宇
吴华
山西医科大学第三医院骨科,山西白求恩医院骨科,山西太原 030032
摘要：目的 探讨术前椎旁肌和腰大肌横截面积(cross sectional area,CSA)的减少及脂肪浸润程度(fatty infiltration,FI)与患者术前疼痛程度以及功能状态的相关性,以及是否会影响经皮内窥镜腰椎后路椎体间融合术(percutaneous endoscopic posterior lumbar interbody fusion,PE-PLIF)的手术治疗结果.方法 选取 2021 年 9 月至2022年9月在山西白求恩医院骨科住院符合标准且为初次行单节段PE-PLIF手术的腰椎退行性疾病患者共110例,其中男61例,女49例;年龄35～70岁,平均(51.98±13.49)岁.测量患者术前椎旁肌和腰大肌相对横截面积(relative cross sectional area,rCSA)以及椎旁肌的脂肪浸润.评估术前及术后Oswestry功能障碍指数(oswestry dability index,ODI)和疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS).使用Pearson和Spearman相关系数计算变量之间的相关性.Kruskal-Wallis检验用于比较不同椎旁肌和腰大肌rCSA以及不同程度椎旁肌脂肪变性的亚组之间的结果.结果 椎旁肌脂肪浸润与术前ODI以及腰背部VAS评分显著相关(r=0.420,P＜0.001和r=0.215,P=0.024);术后1个月和6个月ODI评分显示,椎旁肌脂肪浸润与术后良好的预后相关(r=0.208,P=0.030和r=0.192,P=0.044).结论 椎旁肌的脂肪浸润与术前患者的疼痛以及功能障碍密切相关,与术后1个月、6个月的良好预后相关.
关键词：椎旁肌腰大肌脂肪浸润腰椎退行性疾病
分类号：R687.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：山西省医学科技创新团队(2020TD13)
论文发表日期：2024-05-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 395-399 )
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