终板骨折对胸腰椎经皮椎体成形术安全性及预后的影响
何瑞1
陈洪瑞1
何鹏杰1
王弘2
1.芜湖市第五人民医院骨二科,安徽芜湖 2410002.皖南医学院弋矶山医院脊柱骨科,安徽芜湖 241000
摘要：目的 回顾性研究终板骨折(endplate fracture,EF)对骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)患者经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)安全性和预后的影响.方法 选择2021年3月至2022年9月芜湖市第五人民医院采用单侧椎弓根PVP治疗的138例OVCF患者为研究对象,其中女76例,男62例;年龄65～85岁,平均(76.51±6.83)岁;胸椎47例,腰椎91例.参照术前MRI检查分为EF组(31例)和非EF组(107例).观察两组手术时间、骨水泥注射量、透视次数、住院时间、Cobb角、骨水泥渗漏、椎体再骨折数.比较术前、术后3 d、术后3个月腰痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI).结果 随访3～4个月,平均(3.16±0.25)个月.末次随访时邻椎再骨折:EF组7例,非EF组4例,差异有统计学意义(P＜0.01).骨水泥渗漏:EF组9例,非EF组14例,差异有统计学意义(P＜0.05).EF组的骨水泥注射量显著小于非EF组,透视次数、手术时间显著大于非EF组,差异有统计学意义(P＜0.05).EF组术后各时间点的VAS、ODI均显著高于非EF组,差异有统计学意义(P＜0.01).末次随访时,非EF组的椎体前缘高度大于EF组、Cobb角小于EF组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 椎体终板骨折是骨水泥渗漏、椎体高度丢失和邻椎再骨折的主要影响因素,PVP术中应注意处理终板骨折,以减缓患者慢性腰背疼痛.
关键词：骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体成形术终板骨折
分类号：R683.2(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2024-09-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 778-781 )
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