关节镜治疗肩关节疾病术后疼痛危险因素分析
方环明
王志学
姬振伟
吴鹏
张智翔
冯重阳
赵鹏
丁勇
空军军医大学第二附属医院骨科,陕西西安 710038
摘要：目的 探讨关节镜治疗肩关节疾病术后疼痛的危险因素.方法 选取2020年9月至2023年1月在空军军医大学第二附属医院骨科行肩关节镜手术治疗的268例患者资料,其中男122例,女146例;年龄38～86岁,平均(56.20±8.88)岁.术后3 d、3个月采用疼痛数字评分(numeric rating scale,NRS)评估患者疼痛程度,并将NRS≥4分的患者纳入术后疼痛组、NRS＜4分的患者纳入术后无痛组.比较两组术后3 d和3个月疼痛的影响因素,而后行多因素Logistic回归分析筛查能够导致术后疼痛的独立危险因素.术后3个月采用Constant-Murley肩关节功能评分评定术后疗效并分析两组差异.结果 术后268例患者均随访3个月.术后3d,198例(73.88％)患者发生中重度疼痛;女性、伴有焦虑、术前中重度疼痛是肩关节镜术后3 d疼痛的危险因素(P＜0.05).术后3个月,66例(24.63％)患者发生中重度疼痛;女性、伴有焦虑、睡眠障碍、较小的肩袖撕裂是肩关节镜术后3个月疼痛的危险因素(P＜0.05).术后3个月,无痛组Constant-Murley肩关节功能评分92.74(92.00,92.48)分高于疼痛组90.65(88.98,92.32)分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 女性、伴有焦虑、睡眠障碍、较小肩袖撕裂的患者术后3个月内疼痛更加严重,应加强对此类患者术前、术后的镇痛及心理疏导,制定个性化镇痛和康复计划,以降低术后中重度疼痛发生率.
关键词：肩关节镜术后疼痛疼痛数字评分肩袖撕裂危险因素
分类号：R684(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2024-09-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 782-787,822 )
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