不同撑开角度的胫骨高位截骨术植骨和未植骨的疗效比较
李鼎然
夏平川
王思敬
李征
冯明利
曹光磊
安帅
首都医科大学宣武医院骨科,北京 100053
摘要：目的 比较不同截骨撑开角度下植骨和未植骨开放楔形胫骨高位截骨术(opening wedge high tibial osteotomy,OWHTO)在膝关节功能和愈合方面的差别.方法 回顾性分析2019年10月至2022年9月首都医科大学宣武医院行OWHTO治疗的41例膝骨关节炎患者,其中男13例,女28例;年龄43～76岁,平均(58.88±7.60)岁.定义截骨撑开角度＞10 °为大间隙,截骨撑开角度≤10 °为小间隙.将患者分为3组,A组截骨撑开角度＞10 °,进行自体植骨;B组截骨撑开角度＞10 °,不进行植骨;C组截骨撑开角度≤10 °,不进行植骨.比较三组术后骨愈合及膝关节功能方面的差异.结果 患者术后随访12～24个月,平均(13.76±3.35)个月.术后3个月,三组患者的骨愈合程度差异无统计学意义(P＞0.05),说明不同撑开角度并未影响早期骨愈合.术后6个月、12个月,A组的骨间隙向最内侧填充进展较B组、C组明显,差异有统计学意义(P＜0.05);B组、C组骨间隙最内侧填充进展差异无统计学意义(P＞0.05).术后3个月、6个月、12个月,三组患者的膝关节功能差异无统计学意义(P＞0.05).结论 植骨对患者OWHTO术后膝关节功能改善方面无显著影响,但进行自体植骨对患者骨间隙最内侧的愈合有帮助.
关键词：胫骨高位截骨术截骨撑开角度自体植骨
分类号：R687.3+1(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2024-10-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 916-920 )
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