自制拉钩在单开门颈椎椎管扩大成形术中的应用研究
王子奇1
卜献忠2
卜保献3
钱煜昊4
王奕鑫4
1.湖南中医药大学,湖南长沙 410208;河南省洛阳正骨医院,河南省骨科医院脊柱五科,河南洛阳 4710022.河南中医药大学第一附属医院,河南郑州 450046;广西中医药大学,广西南宁 5300013.河南省洛阳正骨医院,河南省骨科医院脊柱五科,河南洛阳 4710024.湖南中医药大学,湖南长沙 410208
摘要：目的 探讨自制拉钩辅助下颈椎后路单开门椎管成形术治疗脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)的临床效果.方法 回顾性分析2016年7月至2022年9月河南省洛阳正骨医院收治的60例CSM患者资料,其中男34例,女26例;年龄32～81岁,平均(57.35±10.77)岁;病程6～42个月,平均(15.95±7.16)个月.根据术中是否使用自制拉钩分为A、B两组,A组(30例)在自制拉钩辅助下行颈椎后路单开门椎管扩大成形术;B组(30例)在骨拨、椎板拉钩等常规器械辅助下行相同手术.比较两组患者年龄、病程、手术时间、术中出血量、术后并发症、手术前后日本骨科协会(Japanese orthopaedic association,JO A)评分和视觉疼痛模拟评分(visual analogue scale,VAS)及末次随访时JOA评分优良率.结果 患者均随访14～18个月,平均(16.40±2.31)个月.两组病程、年龄、术后并发症比较差异无统计学意义(P＞0.05);A组手术时间、术中出血量少于B组(P＜0.05).两组术后JOA评分和VAS均较术前明显改善(P＜0.05),A组术后3、6、12个月VAS和JOA评分优于B组(P＜0.05).A组优良率高于B组.结论 CSM后路单开门手术中应用自制拉钩有缩短手术时间、减少术中出血、减轻术后颈肩部疼痛、手术切开口较小以及促进患者术后神经功能恢复等优点,可有效加速患者术后康复,值得临床推广使用.
关键词：单开门椎管成形术颈椎后路脊髓型颈椎病
分类号：R681.5+5(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：国家自然科学基金(82405439)
论文发表日期：2024-12-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1057-1060 )
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