拱顶石穿支岛状皮瓣修复手指黏液囊肿切除术后创面
王辉1
孙鑫洋2
王海峰1
王斌1
郝睿峥1
秦浩宇1
马铁鹏1
杨晓溪3
1.唐山市第二医院手外科,河北唐山 0630002.唐山市第二医院手外科,河北唐山 063000;华北理工大学附属医院骨科,河北唐山 0630003.华北理工大学中医学院,河北唐山 063210
摘要：目的 探讨指动脉终末背侧支拱顶石穿支岛状皮瓣修复手指黏液囊肿切除术后创面的临床疗效.方法 回顾性分析2017年1月至2022年12月唐山市第二医院收治的12例手指远指间关节背侧黏液囊肿切除后创面无法直接闭合患者资料,其中男4例,女8例;年龄38～68岁,平均(54.75±9.03)岁;创面面积0.5 cm×0.5 cm～1.3 cm× 1.0 cm.术中均采用指动脉终末背侧支拱顶石穿支岛状皮瓣修复,供瓣区创面直接闭合.术后观察皮瓣成活及供瓣区切口愈合情况.测量皮瓣静态两点辨别觉距离,参照Michigan手部功能问卷评定标准(Michigan hand function questionnaire,MHQ)和温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)评价患者皮瓣及供瓣区整体外观,评价患指主动总活动度(total active movement,TAM).结果 12例患者术后均随访6～14个月,平均(10.42±2.35)个月.皮瓣均顺利成活,供瓣区切口均愈合,无囊肿复发及伤口感染现象.末次随访时皮瓣静态两点辨别觉距离为3～6 mm,平均(4.17±0.84)mm.末次随访时皮瓣及供瓣区外观评定:MHQ评分4～5分,平均(4.50±0.56)分;VSS评分2～5分,平均(3.58±0.90)分.手术前后患指TAM比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 应用指动脉终末背侧支拱顶石穿支岛状皮瓣修复手指黏液囊肿切除术后创面,血供可靠、操作简便、供瓣区无需植皮、患指外观及功能恢复良好.
关键词：拱顶石皮瓣穿支皮瓣黏液囊肿手指肿物创面修复
分类号：R622+.2(整形外科学（修复外科学）)
资助基金：河北省医学科学研究课题(20240654)唐山市市级科技计划项目(22150219J)河北省医学适用技术跟踪项目(GZ2021030)
论文发表日期：2024-12-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1112-1115 )