肩峰下自体阔筋膜垫片植入治疗不可修复性巨大肩袖撕裂
卢明峰1
李世林2
赵立连3
高峻青3
何利雷3
王昌兵3
邢基斯3
1.广州中医药大学第八临床医学院,广东佛山 528000;佛山市中医院运动医学科,广东佛山 5280002.广州中医药大学第八临床医学院,广东佛山 5280003.佛山市中医院运动医学科,广东佛山 528000
摘要：目的 探讨关节镜下肩峰下自体阔筋膜垫片植入治疗不可修复性巨大肩袖撕裂的临床疗效.方法 回顾性分析2019年12月至2023年3月佛山市中医院采用关节镜下肩峰下自体阔筋膜垫片植入治疗的不可修复性巨大肩袖撕裂患者16例,男13例,女3例;年龄58～68岁,平均(61.91±3.92)岁;右肩10例,左肩6例;10例患肩为主力侧.术前症状持续时间2～50个月,平均(15.02±12.53)个月,6例有外伤史,所有病例均为初次手术.术后采用肩关节活动度、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、美国肩肘外科协会(American shoulder and elbow surgeons,ASES)评分、美国加利福尼亚大学洛杉矶分校(University of California Los Angeles,UCLA)肩关节评分、Constant-Murley评分评估肩关节功能.结果 患者随访时间24～63个月,平均(43.51±19.50)个月.无一例患者出现发热、感染、关节粘连、神经功能障碍等并发症,末次随访时平均肩峰-肱骨头间距(acromiohumeral distance,AHD)由术前的(5.42±1.10)mm提升至(7.03±0.64)mm,前屈、外展、体侧外旋、外展90 °位外旋主动活动度分别由术前的(98.21±40.42)°、(70.65±14.42)°、(19.33±11.51)°、(13.57±8.23)°提高至(130.52±23.64)°、(94.62±9.37)°、(42.40±11.76)°、(55.43±15.86)°,差异均有统计学意义(P＜0.05).末次随访VAS为(1.82±0.91)分,较术前的(7.45±2.34)分明显降低,差异有统计学意义(P＜0.01).末次随访ASES评分为(93.64±5.82)分、UCLA评分为(32.83±1.92)分、Constant-Murley 评分为(86.72±6.55)分,较术前的(34.31±15.44)分、(10.81±5.23)分、(34.57±14.91)分提高,差异均有统计学意义(P＜0.01).术后2年9例患者非常满意,5例患者满意,2例患者不满意.结论 关节镜下肩峰下自体阔筋膜垫片植入治疗不可修复性巨大肩袖撕裂可获得满意的临床疗效,可明显缓解患者疼痛症状,改善关节活动度,恢复关节功能.
关键词：关节镜阔筋膜移植物肩袖撕裂
分类号：R684(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：广东省中医药局科研项目(20231326)
论文发表日期：2025-02-24
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 104-109 )
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