骨搬移联合选择性感觉神经切断术治疗下肢闭塞性脉管炎
石守印1
周敏2
海拉提·巴合提1
李祖涛1
赵清斌1
殷剑1
孙俊刚1
1.新疆维吾尔自治区人民医院骨科中心,新疆 乌鲁木齐 8300012.新疆生产建设兵团医院神经外科,新疆 乌鲁木齐 830001
摘要：目的 分析胫骨横向骨搬移(tibial transverse transport,TTT)联合选择性感觉神经切断(selective sensory neurectomy,SSN)治疗下肢血栓闭塞性脉管炎(thromboangitis obliterans,TAO)的疗效.方法 回顾性分析2018年6月至2024年6月新疆维吾尔自治区人民医院行TTT联合SSN治疗的47例下肢TAO患者,其中男30例,女17例;年龄45～71岁,平均(52.5±3.5)岁;左侧23例,右侧21例,双侧3例;病史3～11年,平均(3.5±1.5)年.术后评估创面愈合情况、足部皮肤温度、经皮氧分压(transcutaneous oxygen pressure,TcpO2)、踝肱指数(ankle-brachial index,ABI)、间歇性跛行距离和疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS).结果 47例患者术后随访6～12个月,平均(9.0±2.4)个月.所有患者足部溃疡创面实现完全愈合.其中2例出现钉道感染,分别通过皮肤切开减张处理和门诊换药治疗后痊愈.均未发生足部溃疡复发和医源性骨折等并发症.末次随访时,患者足部皮肤温度、TcpO2、ABI、间歇性跛行距离、VAS均较术前显著改善(P＜0.05).结论 在严格筛选手术适应证的前提下,TTT联合SSN治疗下肢TAO,创伤小、临床疗效显著,特别是在缓解由血管闭塞引发的肢体末端缺血性疼痛方面具有突出优势,具有临床推广和应用价值.
关键词：胫骨骨搬移术选择性感觉神经切断血栓闭塞性脉管炎
分类号：R543.6(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2025-04-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 313-317 )
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