带肌腱的掌背动脉穿支皮瓣修复指背复合软组织缺损
王辉1
戴江平2
郝睿峥1
张万喜1
姚军1
符健松1
马铁鹏1
杨晓溪3
1.唐山市第二医院手外科,河北 唐山 0630002.唐山市第二医院手外科,河北 唐山 063000;华北理工大学研究生学院,河北 唐山 0632103.华北理工大学中医学院,河北 唐山 063210
摘要：目的 探讨带指伸肌腱的掌背动脉穿支皮瓣修复指背皮肤与伸肌腱的复合软组织缺损的临床疗效.方法 回顾性分析2013年1月至2022年4月唐山市第二医院收治的24例示、中、环、小指指背复合软组织缺损患者资料,男16例,女8例;年龄35～68岁,平均(50.71±8.83)岁.其中示指12例,中指5例,环指3例,小指4例;电锯伤11例,切割伤9例,车祸伤4例.缺损部位:近节9例,中节7例,近、中节5例,中、末节3例.采用带指伸肌腱的掌背动脉穿支皮瓣进行修复.术中将皮瓣携带的指伸肌腱与伤指指背指伸肌腱缺损远、近端行端-端缝合.皮瓣供区直接缝合或取上臂/前臂全厚游离皮片移植修复.结果 术后24例皮瓣全部成活,供区切口及植皮均Ⅰ期愈合.患者术后随访12～56个月,平均(22.13±10.78)个月.皮瓣质地、颜色及厚度与周围组织较相近.末次随访,皮瓣静态两点辨别觉为12～20 mm,平均(14.33±2.20)mm.参照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准,伤指关节活动度优良率达87.5％.患者均能够接受伤手外形及功能.结论 带指伸肌腱的掌背动脉穿支皮瓣一期修复指背皮肤与伸肌腱复合软组织缺损,操作简便,伤指功能恢复快,供区损伤小,特别适合对外观要求不高和多指损伤的患者.
关键词：肌腱修复穿支皮瓣掌背动脉指损伤
分类号：R687.2(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：河北省医学科学研究计划项目(20240654)
论文发表日期：2025-04-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 354-356 )