改良张力带钢丝联合股骨头置换治疗老年不稳定型转子间骨折
弋卓君
康斌
绵阳市中心医院骨科,四川绵阳 621000
摘要：目的 探讨改良张力带钢丝联合生物型股骨柄人工股骨头置换治疗老年不稳定型转子间骨折的疗效.方法 回顾性分析2020年10月至2022年10月绵阳市中心医院收治的46例老年不稳定型转子间骨折患者资料,其中男20例,女26例;年龄71～93岁,平均(79.43±5.88)岁.均行改良张力带钢丝联合生物型股骨柄人工股骨头置换术.采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scales,VAS)和Harris髋关节功能评分评估手术疗效.结果 手术时间(46.30±11.30)min,手术出血量(181.20±56.80)mL.患者术后随访6～48个月,平均(24.83±12.65)个月.术后Harris评分、VAS均较术前显著改善(P＜0.001),末次随访时Harris评分、VAS与术后3个月比较差异有统计学意义(P＜0.001).按照Harris评分,优22例,良20例,可4例,优良率91.30％.术后第1天患者X线片均显示假体位置满意,术后3～5个月均骨折愈合.术后患者股骨柄下沉均＜5 mm.末次随访时,髋关节旋转中心至小转子的垂直距离、偏心距、患侧下肢长度与术后第1天比较差异均无统计学意义(P＞0.05).其中1例术后2周因摔倒致后脱位行闭合复位,穿防旋鞋固定患肢;8例出现术后双下肢不等长但不伴有临床症状.结论 改良张力带钢丝联合生物型股骨柄人工股骨头置换术治疗老年不稳定型转子间骨折,并发症少,临床疗效良好.
关键词：转子间骨折张力带钢丝关节置换疗效
分类号：R681.8(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：四川省医学会骨科专项科研课题(2022SAT10)
论文发表日期：2025-05-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 399-403 )
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