日间手术模式下行经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的短期疗效
李思桐1
马骏雄2
蔡雨轩3
王洪伟2
翟爽1
1.北部战区总医院门诊部,辽宁沈阳 1100162.北部战区总医院骨科,辽宁沈阳 1100163.北部战区总医院麻醉科,辽宁沈阳 110016
摘要：目的 探讨在日间手术运行模式下,采用经皮椎间孔镜技术(percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)治疗腰椎间盘突出症的短期临床疗效及优势.方法 回顾性分析2023年11月至2024年3月于北部战区总医院采用PTED治疗腰椎间盘突出症的99例患者临床资料.其中男56例,女43例;年龄18～80岁,平均(53.26±17.23)岁.依据手术模式分为采用日间手术模式下手术的日间组(48例)和采用常规住院模式下手术的传统组(51例).对两组患者的围术期指标、临床疗效、住院时间及费用等数据进行比较.统计两组术前、术后6个月时的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、日本矫形外科学会评分(Japan orthopaedic association,JOA)及Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI).采用改良MacNab评分评价患者临床疗效的优良等级.结果 所有患者均至少随访6个月.住院时间日间组(2.0±0.0)d,传统组(6.5±2.9)d,差异有统计学意义(P＜0.05);医疗费用日间组(10 936.52±711.31)元,传统组(15 964.04±3 035.47)元,差异有统计学意义(P＜0.05);术前等待时间日间组(3.51±1.15)h,传统组(96.33±45.02)h,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者术前及术后VAS评分、JOA评分、ODI指数及Macnab评价结果、手术时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).术中均无神经损伤、脑脊液漏、血管脏器损伤、血肿形成、椎管内感染等并发症.结论 日间手术模式下实施PTED临床疗效与传统住院手术模式相当,且有住院周期短、费用低、节约医疗资源等诸多优势.
关键词：日间手术微创手术经皮椎间孔镜腰椎间盘突出
分类号：R681.5+3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2025-05-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 445-448 )