中医接骨学接骨架联合空心钉治疗跟骨骨折疗效观察
连越
牛正麟
孙海翔
李永耀
史长龙
中国中医科学院望京医院创伤一科,北京 100020
摘要：目的 比较中医接骨学(Chinese osteosynthesis,CO)接骨支架结合闭合撬拨复位联合空心钉内固定与外侧"L"形切口切开复位钢板内固定治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折的围术期指标及疗效差异.方法 回顾性队列分析2024年1月至2024年9月中国中医科学院望京医院收治的12例跟骨骨折患者资料,按手术方式分为试验组与对照组.试验组6例,男3例,女3例;年龄40～60岁,平均(56.17±7.94)岁;采用闭合复位CO接骨架联合空心钉内固定治疗.内固定组6例,男5例,女1例;年龄44～58岁,平均(51.67±5.50)岁;采用外侧"L"形切口切开复位钢板内固定方法.评估两组围手术期指标(手术等待时间、出血量、住院时间)、功能恢复[(美国骨科足踝协会评分(American orthopaedic foot and ankle society,AOFAS)、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、完全负重时间]、影像学参数(Böhler角、Gissane角、跟骨形态)及并发症.结果 试验组手术等待时间、总出血量及术后早期VAS评分显著优于对照组(P＜0.05);随访6个月,试验组AOFAS评分、Böhler角、Gissane角、跟骨高度、跟骨长度、跟骨宽度改善更显著,且无切口感染;试验组透视次数显著高于对照组(P＜0.05);试验组手术时间较对照组短,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 CO接骨架结合微创内固定术较外侧"L"形切口切开钢板内固定术能显著减少术前等待时间及手术出血量,可明显降低术后疼痛程度,是治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型骨折的一种可行选择.
关键词：跟骨骨折CO接骨架内固定疗效
分类号：R683.42(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：首都临床诊疗技术研究及转化应用(Z211100002921021)
论文发表日期：2025-05-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 471-475 )