克氏针撬拨辅助闭合复位髓内固定治疗胫骨远端骨折
樊锐1
陈小恒2
刘祖伟1
鄢陵2
1.遵义医科大学,贵州遵义 5630002.遵义医科大学第三附属医院急诊外科,贵州遵义 563000
摘要：目的 对比分析髓内固定治疗胫骨远端关节外骨折中,克氏针撬拨与阻挡钉辅助复位的临床疗效.方法 回顾性分析2019年1月至2024年1月遵义医科大学第三附属医院收治的44例胫骨远端骨折患者,均采用髓内钉内固定治疗.其中克氏针组23例,男9例,女14例;年龄20～60岁,平均(45.5±15.1)岁.阻挡钉组21例,男10例,女11例;年龄23～69岁,平均(52.7±15.6)岁.比较两组患者一般资料、围术期情况、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Johner-Wruhs胫骨骨折评分以及相关影像学指标等.结果 术后随访≥12个月.两组一般资料、手术时间、术中出血量、术区切口长度、骨折愈合时间、住院时间、部分负重时间、完全负重时间比较差异均无统计学意义(P＞0.05);两组术后3 d、7 d、1个月、3个月及6个月VAS以及术后12个月Johner-Wruhs胫骨骨折评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05);末次随访时两组骨折线最远端距关节面距离、骨折断端成角度数、末端髓内钉冠状位、矢状位角度数及距离比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 髓内钉内固定治疗胫骨远端骨折,相较阻挡钉辅助复位,克氏针撬拨复位可增加髓腔内固定点,辅助骨折复位并强化固定,使髓内钉尾端更精准地定位于干骺端髓腔中央,且骨折复位质量更佳,可以作为胫骨远端骨折髓内钉内固定辅助方式的参考选择.
关键词：胫骨远端关节外骨折髓内固定克氏针阻挡钉
分类号：R683.42(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2025-07-25
在线出版日期：2025-08-21（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 595-599 )
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