改良第1、2肩关节腔灌注治疗肩周炎疗效观察

徐彬; 毛哲渊; 郝庆武; 贾小祥

摘要：目的观察改良第1、2肩关节腔灌注治疗肩周炎的临床疗效.方法选取2022年1月至2024年6月江苏省靖江市中医院就诊的肩周炎患者48例,男18例,女30例;年龄44～66岁,平均(51.06±6.58)岁.其中治疗组25例,男10例,女15例;年龄44～66岁,平均(53.64±5.67)岁;病程0.4～1.8年,平均(1.11±0.44)年;行改良第1、2肩关节腔灌注即肩峰下穿刺,以穿刺针行肩峰下扇形90 °三级松解,注射复方倍他米松1 mL和玻璃酸钠2.5 mL后,连接0.9％生理盐水灌注加压至200 mm Hg,持续灌注10 min后,再次行盂肱关节注射复方倍他米松1 mL和玻璃酸钠2.5 mL后,同法持续加压灌注10 min后拔针.对照组23例,男8例,女15例;年龄46～58岁,平均(52.24±4.45)岁;病程0.3～1.5年,平均(0.92±0.32)年;行喙突下盂肱关节穿刺,单次注射0.25％利多卡因40 mL、复方倍他米松1 mL、玻璃酸钠2.5 mL治疗.记录并比较两组患者治疗前后疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和肩关节功能Constant-Murley评分.结果两组患者治疗后3个月随访,治疗组的总有效率96.00％(24/25),高于对照组的86.95％(20/23);治疗后两组患者VAS评分较治疗前均明显下降(P＜0.05),治疗后24 h、1周、3个月治疗组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组Constant-Murley评分均高于治疗前(P＜0.05),治疗后1周、3个月治疗组评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论改良第1、2肩关节腔灌注治疗肩周炎,优于单纯盂肱关节注射,其临床疗效肯定,值得推广.