芯钻髓内钉和体外瞄准架髓内钉治疗股骨干骨折
朱行飞
马党
姜超
王志远
樊健
同济大学附属同济医院骨科,上海 200056
摘要：目的 对比芯钻髓内钉系统(core-drill intramedullary nail system,CINS)与传统体外瞄准架系统(external targeting system,ETS)在股骨干骨折交锁髓内钉固定中的临床疗效.方法 回顾性分析2020年1月至2023年12月同济大学附属同济医院收治的47例股骨干骨折患者资料.根据手术方式分别纳入CINS组和ETS组.CINS组22例,男8例,女14例;年龄21～77岁,平均(50.4±19.3)岁;ETS组25例,男17例,女8例;年龄21～79岁,平均(50.8±20.4)岁.比较两组手术相关参数、骨折愈合时间、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Harris评分以及并发症情况.结果 术后随访11.6～18.3周,平均(14.53±1.76)周.CINS组的术中透视次数、手术时间、围术期失血量均显著优于ETS组(P＜0.01).两组骨折愈合时间、术后Harris评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);CINS组术后VAS低于ETS组(P＜0.01).两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).CINS组有1例发生软钻断裂,与高骨密度及早期操作经验不足有关.结论 在股骨干骨折交锁髓内钉固定中,CINS与传统ETS的临床疗效相当;且CINS远端锁定精准度更高、术中辐射暴露和出血量更少;但高骨密度患者需谨慎应用CINS.
关键词：股骨干骨折芯钻髓内钉体外瞄准架透视次数
分类号：R683.42(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：上海市同济医院第六周期重中之重学科经费(ZDZZ24-GK)
论文发表日期：2025-09-25
在线出版日期：2025-10-24（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 780-784 )
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