个性化截骨导板辅助TKA治疗创伤后膝骨关节炎的疗效分析
何明长
诸灵祺
黄连水
缪建云
周亮
翟文亮
第九○九医院骨科,福建漳州 363000
摘要：目的 探讨个性化截骨导板辅助全膝关节置换术治疗膝关节周围骨折创伤后膝骨关节炎的疗效.方法 回顾性分析2020年2月至2023年8月第九○九医院收治的32例膝关节周围骨折创伤后膝骨关节炎患者资料,其中男18例,女14例;年龄52～75岁,平均(64.36±10.31)岁.其中31例一期行个性化截骨导板辅助TKA(25例无需取出内固定,6例取出部分螺钉);1例因术前炎性指标高于正常值3倍,取出内固定后二期行个性化截骨导板辅助TKA.记录手术时间、术中出血量、患者手术前后美国特种外科医院(hospital for special surgery,HSS)评分、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、髋-膝-踝角(hip knee ankle angle,HKA)以及冠状面股骨组件(frontal femoral component,FFC)、冠状位胫骨组件(frontal tibia component,FTC)、矢状位股骨组件(lateral femoral component,LFC)、矢状位胫骨组件(lateral tibia component,LTC)的偏移角度.结果 32例患者均顺利完成手术,手术时间(75.53±20.67)min,术中出血量(80.26±17.14)mL.术后随访13～42个月,平均(17.80±4.46)个月.随访期间未出现感染、膝关节内外侧副韧带损伤、假体松动、假体周围骨折等并发症.术后VAS、HSS评分较术前均明显改善(P＜0.01).术后3个月HKA为(178.4±1.7)°,较术前显著增加(P＜0.01).术后3个月平均FFC偏移角度(1.2±0.5)°,FTC偏移角度(1.8±0.8)°,LFC偏移角度(1.8±0.6)°,LTC偏移角度(1.5±0.7)°,均在正常偏移区间内.结论 个性化导板辅助TKA治疗膝关节周围骨折创伤后膝骨关节炎,大部分患者无需取出内固定,术后均获得良好的下肢力线、假体位置及膝关节功能,疗效显著.
关键词：个性化截骨导板全膝关节置换创伤后膝骨关节炎疗效
分类号：R687.4+2(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：国家骨科与运动康复临床医学研究中心创新基金(2023-NCRC-CXJJ-ZC-01)第九○九医院自主科研创新重点项目(22ZD003)
论文发表日期：2026-01-25
在线出版日期：2026-03-04（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 26-30 )
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