人字分腿仰卧位在左侧全膝关节置换术中的应用效果
杨泽诚
尚宏喜
岳家吉
暴佳岩
孙炜
姜骆永
高明宏
何琦非
柳昌全
陈浩
王丽萍
深圳市第二人民医院骨关节科,广东 深圳 518000
摘要：目的 比较左侧全膝关节置换术中人字分腿仰卧位和普通仰卧位的早期临床疗效,为右利手医生在左侧全膝关节置换术中采用人字分腿仰卧位对手术效率、力线恢复与早期功能改善提供循证依据.方法 本研究为前瞻性单盲随机对照研究,对患者设盲.将2023年6月至2024年12月深圳市第二人民医院拟行左侧全膝关节置换术的62例左侧膝骨关节炎患者通过信封抽签法随机分为试验组和对照组.试验组31例,术中采用人字分腿仰卧位;对照组31例,术中采用普通仰卧位.两组患者均由同一组右利手关节外科医师完成手术,使用同一品牌骨水泥型内轴型假体.两组患者性别、年龄、身体质量指数(body mass index,BMI)及术前膝关节(knee society score,KSS)评分、术前患肢髋膝踝角(hip-knee-ankle,HKA)等比较差异无统计学意义.主要评价指标为术后3个月KSS评分;次要评价指标包括手术时间、术后患肢的HKA角、患肢膝关节中立位的达成率以及在院期间下肢血栓形成等并发症发生率.结果 试验组手术时间低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);在院期间,试验组血栓形成发生率为19.35％,对照组为24.19％,差异无统计学意义(P=0.45);在院期间,试验组除血栓外的其他并发症发生率为12.90％,对照组为12.90％,差异无统计学意义(P＞0.05).在院期间,两组HKA角比较差异无统计学意义(P=0.48);试验组膝关节中立位的达成率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.03).术后3个月,试验组KSS评分高于对照组,差异有统计学意义(P=0.02).结论 左侧全膝关节置换术中采用人字分腿仰卧位对于右利手术者是一个好的选择,在手术时间缩短、下肢力线恢复和患者术后3个月膝关节功能提高方面具有优势.
关键词：膝骨关节炎全膝关节置换术人字分腿仰卧位手术体位
分类号：R687.4+2(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：深圳市第二人民医院临床科研项目(2023yjlcyj022)
论文发表日期：2026-01-25
在线出版日期：2026-03-04（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 71-74 )