侧卧位无牵引床复位治疗股骨转子下骨折的疗效分析
李志国1
赵喆2
1.北京同仁医院门头沟医院骨科,北京 1023002.解放军总医院第三医学中心骨科,北京 100039;解放军总医院第四医学中心骨科,北京 100089
摘要：目的 深入探讨侧卧位无牵引床复位InterTan髓内钉治疗股骨转子下骨折的技术要点,并对其疗效全面分析.方法 回顾性分析2018年6月至2024年2月解放军总医院第三医学中心和北京同仁医院门头沟医院采用侧卧位无牵引床复位治疗的41例股骨转子下骨折患者资料,其中男29例,女12例;年龄45～91岁,平均(67.2±13.1)岁.所有患者均采用InterTan髓内钉内固定.记录手术时间、术中出血量、骨折愈合时间,采用髋关节Harris评分评估术后功能,统计并发症情况.结果 41例患者均获随访,随访时间12～26个月,平均(16.1±4.1)个月.手术时间35～96 min,平均(72.5±18.3)min;术中出血量56.2～362.3 mL,平均(153.3±85.6)mL.39例患者均骨折临床愈合,愈合时间3.5～10.5个月,平均(7.8±2.1)个月;2例患者出现骨折不愈合(Seinsheimer Ⅲ型1例、Ⅳ型1例),1例头颈钉切出股骨头,更换髓内钉联合植骨,1例另加锁定钢板内固定联合髂骨植骨.术后12个月髋关节Harris评分:优25例,良13例,可3例,优良率92.7％.术后并发症:小腿肌间静脉血栓2例,腘静脉血栓1例,无切口感染、血管神经损伤及骨筋膜室综合征发生.结论 侧卧位无牵引床复位InterTan髓内钉治疗股骨转子下骨折,可精准显露进钉点,减少术中创伤及出血,尤其适用于肥胖患者;对闭合复位困难者采用有限切开临时固定可提高复位质量,缩短手术时间,降低术后并发症及骨折不愈合发生率,术后髋关节功能恢复满意.
关键词：股骨转子下骨折侧卧位无牵引床闭合复位
分类号：R683.42(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2026-01-25
在线出版日期：2026-03-04（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 79-82 )