人血清附睾蛋白4和糖类抗原125在卵巢癌诊断中的应用
黄震英
孙静
300121 天津,天津市人民医院检验科
摘要：目的 探讨人血清中附睾蛋白4(HE4)和糖类抗原125(CA125)在卵巢良恶性肿瘤诊断及鉴别中的应用.方法 选择2018年1月1日—2019年4月1日天津市人民医院收治的盆腔肿块拟进行手术患者96例作为研究对象,根据术后病理报告分为良性肿块组(40例)和卵巢癌组(56例);根据病理分期不同,将卵巢癌组患者分为早期组(Ⅰ～Ⅱ期,24例)和晚期组(Ⅲ～Ⅳ期,32例);另外选择同期健康体检者作为健康对照组(50例).采用全自动酶联免疫分析仪测定所有受试者血清中HE4,采用全自动化学发光分析仪测定CA125,比较各组上述指标的差异,评价HE4、CA125单独与联合检测的诊断效能;绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)并计算曲线下面积(AUC),比较HE4、CA125检测的诊断效能.比较不同病理分期卵巢癌患者的HE4、CA125水平以及阳性检出率;分析并比较卵巢癌患者手术前2～3 d和术后1 d的HE4、CA125水平.结果 卵巢癌组HE4和CA125均明显高于良性肿块组和健康对照组〔HE4(pmol/L):365.00(211.98,558.75)比56.55(46.08,73.18)、40.20(29.63,48.30),CA125(kU/L):181.80(76.65,383.68)比22.60(20.23,26.10)、13.35(10.95,18.53),均P<0.05〕.HE4/CA125并联检测诊断卵巢癌的敏感度明显高于单独检测,但特异度和准确度均低于单独检测;HE4+CA125串联检测诊断卵巢癌的敏感度低于单独检测,但特异度和准确度均高于单独检测.ROC曲线分析显示,HE4、CA125联合检测的AUC为0.988〔95％可信区间(95％CI)为0.977～0.996〕,高于HE4、CA125单独检测(AUC分别为0.968、0.913,95％CI分别为0.942～0.990、0.861～0.965).卵巢癌晚期组HE4、CA125均明显高于早期组〔HE4(pmol/L):539.95(416.03,727.45)比186.85(74.88,260.25),CA125(kU/L):328.55(144.98,518.58)比79.65(31.65,168.83),均P<0.05〕,HE4、CA125的阳性率均明显高于早期组〔HE4:90.63％(29/32)比66.67％(16/24),CA125:81.25％(26/32)比54.17％(13/24),均P<0.05〕.卵巢癌组术后HE4、CA125较术前均明显下降〔HE4(pmol/L):197.25(157.18,266.18)比365.00(211.98,558.75),CA125(kU/L):55.40(29.15,173.30)比181.80(76.65,383.68),均P<0.05〕.结论 HE4和CA125检测对卵巢癌的诊断及预后判断是很有意义的指标,值得应用推广.
关键词：人附睾蛋白4糖类抗原125卵巢癌
论文发表日期：2021-06-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 113-116 )
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