血清淀粉样蛋白A在关节液检测中的临床应用
卢海景
张红凤
粘少硕
362000 福建泉州,福建中医药大学附属泉州市正骨医院检验科
摘要：目的 探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)在关节液检测中的临床应用.方法 选择2019年7月—2020 年 12 月福建中医药大学附属泉州市正骨医院收治的 396 例患者作为研究对象并按诊断分组.测定不同骨关节疾病患者关节液中SAA水平,同时进行生化项目检测;采集 107 例患者的血液样本,进行血清SAA测定.绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)并计算ROC曲线下面积(AUC),分析关节液SAA单独或与其他指标联合检测对不同骨关节疾病的诊断价值.运用非参数检验及Spearman相关性分析考察各组关节液患者SAA与血清SAA的相关性.结果 369 例患者关节液SAA水平为 25.70(3.42,82.12)mg/L,其中感染性关节炎SAA水平最高,为76.69(13.30,164.76)mg/L,其次为强直性脊柱炎[57.70(9.66,135.06)mg/L],而骨性关节炎最低[3.00(0.60,25.70)mg/L],关节液SAA在不同关节炎患者中比较差异有统计学意义(P＜0.05).ROC曲线分析显示,关节液SAA对感染性关节炎(AUC=0.674)、强直性脊柱炎(AUC=0.616)均有一定辅助诊断意义,而对痛风性关节炎(AUC=0.585)、类风湿性关节炎(AUC=0.557)的辅助诊断意义较弱.关节液SAA联合白细胞计数(WBC)、总蛋白(TP)、葡萄糖(GLU)检测可以提高对感染性关节炎及强直性脊柱炎的诊断价值,四项指标联合检测诊断感染性关节炎和强直性脊柱炎的AUC分别为0.840[95％可信区间(95％CI)为 0.750～0.929]、0.632(95％CI为 0.553～0.710).Spearman相关性分析显示,关节液SAA与血清SAA有弱相关性(r=0.492,P=0.001),但在感染性关节炎(r=0.960,P=0.010)和外伤性关节炎(r=0.740,P=0.000)中二者相关性较高.结论 关节液中SAA的检测对感染性关节炎及强直性脊柱炎等引起关节异常的疾病有一定的辅助诊断价值.
关键词：血清淀粉样蛋白A关节液骨关节疾病临床应用
论文发表日期：2023-03-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 75-79 )
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