自然状态下溶血对生化检测结果的影响以及溶血指数警告值的确定
宋彩红
朱勤惠
223300 江苏淮安,淮安市第五人民医院检验科
摘要:目的 分析自然溶血状态下不同溶血指数(HI)对生化检测结果的影响,确定贝克曼AU 5800生化分析系统的HI警告值,为生化标本拒收和报告审核提供依据.方法 配对收集淮安市第五人民医院在2021年12月—2022年7月同一时间采集于同一患者符合要求的HI异常和HI正常血清标本,同时进行生化项目检测.分析不同HI对生化检测结果的影响是否具有统计学意义,并进一步与美国临床实验室改进法案修正案 1988(CLIA'88)能力验证计划质量要求和国家卫生健康委临床检验中心(NCCL)室间质量评价标准进行比较,分析其是否具有临床意义.结果 共配对收集到 26 对符合要求的血清样本.溶血造成直接胆红素(DBil)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、肌酸激酶(CK)、血钾(K+)检测结果升高以及尿酸(UA)检测结果降低,具有临床意义.HI=1+时,溶血对DBil、LDH、CK-MB检测结果的影响具有临床意义,因此确定HI=1+为警告值;HI=2+时,溶血对AST检测结果的影响具有临床意义,因此确定HI=2+为警告值;HI=3~4+时,溶血对ALT、UA、CK、K+检测结果的影响具有临床意义,因此确定HI=3+为警告值.对12个具有统计学意义而无临床意义的项目[总胆红素(TBil)、三酰甘油(TG)、血肌酐(SCr)、总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、血糖(Glu)、氯离子(Cl-)、血清淀粉酶(AMY)、血尿素氮(BUN)、总胆固醇(TC)、血磷(P)、谷氨酰转移酶(GGT)]确定HI=4+为警告值.结论 不同程度溶血对生化检测结果的影响不同,确定适合本实验室的HI警告值有利于生化检测结果报告的准确发放.
关键词:溶血溶血指数警告值生化检测干扰分析
论文发表日期:2023-06-15
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:4( 130-133 )
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