血细胞形态指标在不明原因发热病因诊断中的临床价值
黎江
张锦鹏
518118 广东深圳,深圳市坪山区人民医院检验科
摘要：目的 探讨血细胞形态指标在不明原因发热病因诊断中的临床价值.方法 选择 2021 年4月—2023年8月于深圳市坪山区人民医院接受治疗的50例不明原因发热患者作为研究对象,纳入观察组;另外选择同期50例健康体检者纳入对照组.两组均进行血常规检查以及显微镜下血液涂片染色检查,比较血细胞异常情况以及血细胞形态指标水平差异;采用Spearman相关性分析法评估血细胞形态指标与不明原因发热的相关性;绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)并计算ROC曲线下面积(AUC),评估血细胞形态指标对不明原因发热的诊断价值.结果 血细胞异常情况:观察组的异常细胞率、大细胞性贫血率、小细胞性贫血率、异型淋巴细胞改变率、白细胞改变率均显著高于对照组(异常细胞率:16.00%比 4.00%;大细胞性贫血率:4.12%比 0%;小细胞性贫血率:10.00%比 0%;异型淋巴细胞改变率:24.00%比 4.00%;白细胞改变率:20.00%比 6.00%;均P<0.05).血细胞形态指标:观察组的平均红细胞体积(MCV)、血细胞比容(Hct)、红细胞分布宽度标准差(RDW-SD)水平均显著高于对照组[MCV(fL):89.07±4.24 比 84.25±5.38;Hct:(46.79±3.20)%比(44.68±3.56)%;RDW-SD:(15.29±2.67)%比(12.48±2.30)%;均P<0.05].观察组与对照组的平均红细胞血红蛋白量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)水平比较差异均无统计学意义[MCH(pg):32.20±1.49 比 31.62±1.77;MCHC(g/L):344.81±8.15 比 342.26±6.53;均P>0.05].Spesrman相关性分析表明,MCV、Hct、RDW-SD与不明原因发热均呈正相关(r值分别为0.469、0.454、0.434;均P<0.001).ROC曲线分析结果表明,MCV、Hct、RDW-SD对不明原因发热均有较高的诊断价值[AUC分别为 0.806、0.687、0.759,95%可信区间(95%CI)分别为 0.720～0.893、0.583～0.791、0.665～0.853,均P<0.001].结论 不明原因发热患者的血细胞形态存在差异,通过检测MCV、Hct、RDW-SD可为临床诊断提供可参考依据,辅助指导治疗.
关键词：血细胞形态指标不明原因发热病因诊断
论文发表日期：2024-06-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 108-111 )
英文信息