维持性血液透析患者25-羟基维生素D与贫血和炎症因子的相关性
曹静
314200 浙江嘉兴,平湖市中医院检验科
摘要：目的 分析维持性血液透析患者 25-羟基维生素D[25(OH)D]与贫血和炎症因子的相关性.方法 选择 2021 年 10 月—2023 年 10 月在平湖市中医院住院部接受维持性血液透析治疗的 145 例尿毒症患者与 111 例健康体检者作为研究对象,分别纳入研究组与对照组.应用全自动血细胞分析仪检测所有研究对象血红蛋白(Hb),应用免疫荧光干式定量仪检测白细胞介素-6(IL-6)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、C-反应蛋白(CRP),使用全自动化学发光测定仪检测 25(OH)D.根据 25(OH)D水平不同将研究组患者分为重度缺乏组[63例;25(OH)D<15 μg/L]、轻度缺乏组[62例,15 μg/L≤25(OH)D<20 μg/L]、非缺乏组[20 例;25(OH)D≥20 μg/L];比较研究组与对照组,以及不同 25(OH)D水平患者的贫血发生率和上述指标水平差异.采用Spearman相关性方法分析维持性血液透析患者 25(OH)D水平与贫血发生、Hb、血清炎症因子的相关性.结果 研究组的贫血发生率显著高于对照组(88.97%比5.41%,P<0.05).研究组的Hb、25(OH)D水平均显著低于对照组,CRP、IL-6、SAA水平均显著高于对照组[Hb(g/L):105.97±22.40比147.39±28.05;25(OH)D(μg/L):15.82±3.27比41.61±9.34;CRP(mg/L):7.31±2.46比1.46±0.39;IL-6(ng/L):23.61±6.78比 3.34±1.06;SAA(mg/L):160.50±49.37 比 4.10±1.25;均P<0.05].重度缺乏组、轻度缺乏组的贫血发生率均显著高于非缺乏组(95.24%、90.32%比 65.00%,均P<0.05),而重度缺乏组与轻度缺乏组比较差异无统计学意义(P>0.05).非缺乏组的Hb水平显著高于轻度缺乏组和重度缺乏组(g/L:125.35±12.09 比107.55±8.43、98.25±7.61,均P<0.05),重度缺乏组的CRP、IL-6、SAA水平均显著高于轻度缺乏组和非缺乏组[CRP(mg/L):8.30±0.95 比 6.85±0.74、5.61±0.58;IL-6(ng/L):24.74±1.39 比 23.43±1.32、20.62±1.47;SAA(mg/L):165.40±3.86 比 163.19±4.37、136.49±11.20;均P<0.05].相关性分析表明,CRP、IL-6、SAA与维持性血液透析患者的 25(OH)D水平均呈负相关(r值分别为-0.879、-0.854、-0.840,P值分别为0.002、0.003、0.003),贫血、Hb与 25(OH)D水平均呈正相关(r值分别为 0.813、0.832,P值分别为 0.005、0.004).结论 尿毒症维持性血液透析患者体内 25(OH)D相对缺乏,其水平与贫血发生和血清炎症因子水平均存在相关性,25(OH)D缺乏可能参与维持性血液透析患者贫血和炎症反应过程.
关键词：尿毒症维持性血液透析25-羟基维生素D贫血炎症因子
论文发表日期：2024-06-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 116-120 )
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