复合性眶周骨折的综合修复探讨
王晨超
郭澍
王迪
孙强
金石峰
张乐
1.中国医科大学附属第一医院整形外科,辽宁沈阳,1100012.中国医科大学附属第一医院整形外科,辽宁沈阳,1100013.中国医科大学附属第一医院整形外科,辽宁沈阳,1100014.中国医科大学附属第一医院整形外科,辽宁沈阳,1100015.中国医科大学附属第一医院整形外科,辽宁沈阳,1100016.中国医科大学附属第一医院整形外科,辽宁沈阳,110001
摘要：目的 探讨复合性眶周骨折的综合修复方法.方法 根据患者骨折的解剖结构、症状、外形及创口特点,应用表面微小切口或冠状切口,松解复位后,以钛板坚固内固定颅颌眶骨,辅以预成型钛网、羟基磷灰石修复骨缺损;对于继发鼻畸形者,可Ⅱ期鼻整形修复;对于伴眼内容物创伤者,联合眼科行肌肉松解、眶内衬垫填充法眶壁修补术;对于严重的眼球损伤,则由眼科医师行眼内容物剜除+义眼台植入术;对于伴发内眦韧带断裂致眼角变形者,手术探查内眦韧带并将之固定于鼻嵴相应处或Ⅱ期行眼角开大术,同期请眼科医师探查泪道损伤;对于伴发眶尖综合征或眶上裂综合征者,联合神经外科进行手术或通过Ⅱ期手术矫正上睑下垂.结果 本组共28例患者(32只眼),术后随访3～12个月.1例伴发眶尖综合征患儿术后仍存在轻度上睑下垂,2例眼球内陷患者术后仍存在眼球突度不对称,1例伴发低鼻歪鼻患者术后仍存在轻度的歪鼻畸形;其余24例患者外形较满意,眼睑及眼球运动自如,眼球突度对称,复视消失,鼻部及面形良好.结论 对于复合性眶周骨折的修复,既应对局部进行针对性骨折片复位,又需考虑整体进行综合修复,以达到最佳的治疗效果.
关键词：复合性眶周骨折眼球内陷眶壁修补内眦畸形
分类号：R622(整形外科学（修复外科学）)
论文发表日期：2014-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 618-621 )
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