髂腹股沟皮瓣联合阔筋膜张肌肌皮瓣修复Fournier坏疽所致会阴软组织缺损的效果观察
赵海磊
杨彬
赵晓慧
史明
孙志刚
王庆伟
北京大望路急诊抢救医院 烧伤整形科,北京 100122
摘要：目的 探讨髂腹股沟皮瓣联合阔筋膜张肌肌皮瓣修复Fournier坏疽所致会阴部软组织缺损的临床疗效.方法 自 2015 年 1 月至 2021 年 6 月,北京大望路急诊抢救医院烧伤整形科收治 5 例坏死性筋膜炎所致会阴部皮肤软组织缺损患者,采用早期清创引流及围手术期综合支持治疗,患者经 3～5 次清创、VSD引流及加强换药,采用敏感抗生素后(平均24.5 d)观察创面无明显失去活性组织,表面有质硬、新鲜出血的肉芽组织后进行皮瓣移植手术,患者均有不同程度的双侧睾丸裸露,会阴部创面面积为 12 cm×14 cm～20 cm×11 cm(阴囊皮肤缺损均>2/3).均采用单侧髂腹股沟皮瓣联合阔筋膜张肌肌皮瓣修复缺损区,供瓣区直接缝合关闭.结果 5 例患者全部治愈,无严重并发症发生,术后排尿功能正常.随访 6～12 个月,创面无破溃,无感染复发等发生.2例患者皮瓣略显臃肿,创面愈合 6 个月后行皮瓣修薄,随访 12 个月观察皮瓣无臃肿、质地柔软、弹性良好,排尿体位及功能正常.所有患者双下肢活动与治疗前无差别.结论 髂腹股沟皮瓣联合阔筋膜张肌肌皮瓣修复坏死性筋膜炎所致会阴部软组织缺损的效果较佳,术后外形及功能良好,手术方法简单,易于推广.
关键词：髂腹股沟皮瓣阔筋膜张肌肌皮瓣坏死性筋膜炎会阴部皮肤软组织缺损
论文发表日期：2023-11-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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