无创性面罩机械通气治疗COPD严重呼吸衰竭
崔恩海
潘小丽
邱东华
陶德莹
1.313000,浙江省湖州市中心医院呼吸内科2.313000,浙江省湖州市中心医院呼吸内科3.313000,浙江省湖州市中心医院呼吸内科4.313000,浙江省湖州市中心医院呼吸内科
摘要：目的:评价无创性面罩机械通气治疗慢性阻塞性肺病(COPD)严重呼吸衰竭的疗效与应用价值.方法:选择33例符合插管指征的COPD合并严重呼吸衰竭行机械通气治疗患者,其中21例应用面罩通气,其余12例建立了人工气道,总结对比两组的疗效与结果.结果:1.两组的通气效果接近:通气治疗1 h后动脉血气pH值、二氧化碳分压(PaCO2)两组均已开始有明显改善(P均＜0.005),其变化量(△pH、△PaCO2)两组间无明显差异(P＞0.05,P＞0.1);24 h后两组血气均继续改善(P均＜0.001),△pH、△PaCO2两组间也无明显差异(P＞0.1,P＞0.05).2.一周后病情基本变化与最终转归两组间无明显差异(P＞0.25,P＞0.9),但面罩组1周内脱机成功7/21(占33.3%),优于人工气道组1/12(占8.3%).3.面罩组呼吸机应用时间和RICU住院时间均较人工气道组短,不良反应与并发症少.结论:经面罩机械通气不但具有应用迅速、操作简单、痛苦小、不良反应少等优点,而且疗效肯定,对COPD合并呼吸衰竭治疗可作为首选方式;而人工气道则为经典的和不可或缺的联接方式,应作为必要时的补充.
关键词：肺疾病阻塞性呼吸人工呼吸功能不全
分类号：R5(内科学)
论文发表日期：2000-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 110-112 )