极重型高血压脑出血开颅术与锥颅血肿穿刺引流术配对对比疗效分析
李剑平
宋保华
张爱娟
郑艳华
周丽
1.261041,山东省潍坊市人民医院神经科2.261041,山东省潍坊市人民医院神经科3.261041,山东省潍坊市人民医院神经科4.261041,山东省潍坊市人民医院神经科5.261041,山东省潍坊市人民医院神经科
摘要:目的:回顾性对比分析急症开颅手术(Ⅰ组)与锥颅血肿穿刺碎吸引流术(Ⅱ组)对极重型高血压脑出血(HICH)的近期临床疗效.方法:筛选Glasgow记分<8分、急症开颅手术和锥颅血肿穿刺碎吸引流术的极重型HICH患者,两组间各个体以出血量、出血部位、治疗时间窗和Glasgow评分及年龄作为关键词进行顺序配对.治疗后14 d为研究终点;以7 d死亡率,研究终点死亡率、应激性溃疡发生率和Glasgow记分为指标,对治疗效果进行对比分析.结果:(1)Ⅰ组术后7 d死亡17例(23.6%),研究终点应激性溃疡33例(45.8%),死亡42例(58.3%);Ⅱ组术后7 d死亡8例(11.1%),至研究终点应激性溃疡29例(40.3%),死亡36例(50.0%).三项指标两组病例间比较,差异均有显著性,P<0.05.(2)研究终点存活病例Glasgow记分两组之间差异无显著性,P>0.05.结论:锥颅血肿穿刺碎吸引流术较开颅手术对极重型HICH的近期临床效果更能显示出治疗优势.
关键词:高血压脑出血外科手术
分类号:R4(临床医学)
论文发表日期:2005-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:2( 1284-1285 )
