阈下剂量氯胺酮复合异丙酚在肠镜检查中的应用
黄志莲
胡明品
1.325000,温州医学院附属二院麻醉科2.325000,温州医学院附属二院麻醉科
摘要：目的:研究阈下剂量氯胺酮复合异丙酚静脉麻醉在肠镜检查中应用的临床可行性.方法:选择肠镜检查者 80例,随机分成两组, P组(异丙酚组)和 KP组(氯胺酮+异丙酚组),每组 40例. P组:异丙酚负荷剂量 1.5 mg/kg; KP组:氯胺酮 0.2 mg/kg+异丙酚负荷剂量 1.5 mg/kg.负荷剂量用 30 s静脉推注,检查中每隔 5 min或肢动时追加异丙酚(负荷剂量的 1/3).记录给药前、给药后 1 min、 3 min的 BP、 HR、 SpO2;记录检查中异丙酚总用量及麻黄素使用次数;记录检查时间、苏醒时间、检查过程遗忘率、观察检查后有无恶心呕吐、头晕、复视等并发症. 结果:两组检查成功率和检查过程遗忘率均为 100%,全部检查者检查结束后 10 min均能清醒,对检查中疼痛无记忆,定向力好;无明显不良反应.注药后血压下降, P组注药后 1 min、 3 min与注药前比较差异有显著性 (P< 0.05).两组在吸氧下 SpO2均能维持在 90%～ 99%,注药后 SpO2下降, P组注药后 1 min与注药前比较差异有显著性 (P< 0.01).检查时间、苏醒时间两组差异无显著性 (P >0.05);异丙酚总用量及麻黄素使用率, P组高于 KP组,差异有显著性( P< 0.01).结论:肠镜检查中合理地使用异丙酚或氯胺酮复合异丙酚都是安全和有效的;阈下剂量氯胺酮复合异丙酚不仅减少异丙酚的用量,增强镇痛效果,而且减少麻黄素的使用率,减少异丙酚的心血管抑制作用.
关键词：结肠镜检查二异丙酚氯胺酮麻醉
分类号：R3(基础医学)
论文发表日期：2005-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：2( 2023-2024 )