围术期室性心律失常与心率变异性相关性的临床研究
戴建强
屠伟峰
张军龙
郄文斌
戴永忠
刘中华
1.510010,广州军区广州总医院全军临床麻醉中心2.510010,广州军区广州总医院全军临床麻醉中心3.510010,广州军区广州总医院全军临床麻醉中心4.510010,广州军区广州总医院全军临床麻醉中心5.510010,广州军区广州总医院全军临床麻醉中心6.510010,广州军区广州总医院全军临床麻醉中心
摘要：目的:探讨围术期室性心律失常(VA)与心率变异性(HRV)的相关性.方法:选择150例择期手术患者,以动态心电图(DCC)监测围术期VA及HRV,于术前1 d内监测至少12 h,术后监测48 h.高危室早(HRVEB)包括频发室早(≥10次室早/h)、成对室早、室速和Lown更高级别的VA.根据围术期是否发生HRVEB将患者分为HRVEB组(Ⅰ组)和非HRVEB组(Ⅱ组).结果:共发生HRVEB 44例(29.3%)为Ⅰ组,其中术前18例(12.0%),术后39例(26.0%),重叠13例(8.7%);未发生HRVEB者106例为Ⅱ组.术前:Ⅰ组低频功率(LF)及极低频功率(VLF)显著低于Ⅱ组(P<0.05);术后:两组HRV均显著降低(P<0.05或0.01),其中Ⅰ组总功率、高频功率、LF、VLF在术后2 d又显著低于Ⅱ组(P<0.05).结论:HRVEB主要发生于术后,尤其术前已有HRVEB者术后出现HRVEB的机率更高、程度更严重,可能与围术期自主神经功能障碍有关.具体表现为:(1)Ⅰ组术前HRV下降,尤其LF、VLF异常降低;(2)术后两组HRV下降,但Ⅰ组下降更为显著.
关键词：心律失常手术期间心率变异性
分类号：R3(基础医学)
论文发表日期：2005-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 2725-2727 )
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