解剖喉返神经的甲状腺腺叶加峡部切除术140例
赵伟军
吴慧潮
章水林
郑小英
1.312030,浙江省绍兴市第四医院普外科2.312030,浙江省绍兴市第四医院普外科3.312030,浙江省绍兴市第四医院普外科4.312030,浙江省绍兴市第四医院普外科
摘要：目的:探讨甲状腺腺叶加峡部切除术中喉返神经损伤的预防措施.方法:于2000年3月至2005年5月,采用主动解剖喉返神经的甲状腺腺叶加峡部切除术,共施术140例.结果:手术基本做到无出血切除腺叶,1例甲状腺腺瘤出血囊性变压迫喉返神经致麻痹3个月,术后2 d发音改善,30 d恢复正常;发生喉返神经暂时麻痹2例,1例拔引流管后5 d恢复,1例术后30 d恢复;器质性喉返神经损伤1例,损伤率为0.71%,系用米氏钳钝性分离甲状腺上极后方时分离点过份靠下、接近环甲区,钳夹损伤了喉返神经分支所致,术后5个月发音接近正常.结论:在行甲状腺腺叶加峡部切除术中,主动解剖喉返神经直视下保护是避免损伤的最可靠措施;在处理上极血管时注意分离点不宜过份靠下、接近环甲区,以防损伤喉返神经.
关键词：甲状腺甲状腺切除术喉返神经损伤
分类号：R76(耳鼻咽喉科学)
论文发表日期：2005-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：2( 2762-2763 )