大手术重症患者血浆PLT、FIB和Ca2+变化的意义
罗辉遇
谢长江
刘卫江
温德良
张振辉
熊旭明
陈晓辉
1.510260,广州医学院第二附属医院危重病学科2.510260,广州医学院第二附属医院危重病学科3.510260,广州医学院第二附属医院危重病学科4.510260,广州医学院第二附属医院危重病学科5.510260,广州医学院第二附属医院危重病学科6.510260,广州医学院第二附属医院危重病学科7.510260,广州医学院第二附属医院危重病学科
摘要：目的:研究大手术重症患者血浆血小板( PLT)、纤维蛋白原( FIB)和钙( Ca2+)水平的变化,并探讨其发生机制及临床意义.方法:回顾性分析 35例重症患者大手术前后血浆 PLT、FIB和 Ca2+的水平变化,并与同期 30例正常人进行比较.结果:重症患者血浆 FIB水平高于正常组, Ca2+低于正常组,而 PLT与正常组比较差异无显著性 (分别为 P< 0.01、P< 0.001和 P >0.05);大手术后 PLT、FIB、Ca2+ 的水平明显下降 (分别为 P< 0.01、P< 0.05和 P< 0.001);术后 PLT、Ca2+ 的水平低于正常组 (均为 P< 0.001), FIB与正常组比较差异无显著性 (P >0.05); 术后死亡组 PLT水平明显低于生存组( P< 0.05); PLT、FIB和 Ca2+水平下降幅度与术中出血量呈正相关 (分别为 r=0.334, P< 0.05 ; r=0.432, P< 0.01和 r=0.534, P< 0.001);术后 PLT少于 50.0× 109/L的患者死亡率为 100%,高于 PLT在 50.0× 109/L以上的病人 (P< 0.01).结论:重症患者容易伴发高凝,大手术后则可继发相对纤溶抑制和消耗性出血;术中大出血可加重凝血功能障碍; PLT减少是术后死亡的危险因素,其计数少于 50.0× 109/L时提示预后不良.
关键词：外科手术血小板纤维蛋白原血钙
分类号：R6(外科学)
论文发表日期：2006-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：2( 656-657 )