最佳呼气末正压对急性呼吸窘迫综合征猪模型肺内分流的影响
边伟帅1
晁彦公2
陈炜1
王兰3
李黎明2
关键2
盛博1
刘平1
赵磊1
1.首都医科大学附属北京世纪坛医院重症医学科,1000382.清华大学第一附属医院重症医学科,1000163.北京中医药大学东直门医院,100700
摘要：目的:探讨最佳呼气末正压(PEEP)对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)猪模型肺内分流(Qs/Qt)的影响.方法:选择油酸静脉注射法复制猪ARDS模型(n = 11),应用压力控制法进行肺复张,并根据最佳氧分压 + 二氧化碳分压法(PaO2+PaCO2)确定最佳PEEP.记录在基础状态、ARDS状态及最佳PEEP水平下,ARDS猪模型的Qs/Qt,气道平台压(Pplat)、静态顺应性(Cst)及动态顺应性(Cdyn)、动脉氧分压(PaO2)、混合静脉血氧分压(PvO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、混合静脉血氧饱和度(SvO2)等参数.并评估PaO2、PvO2、SaO2、SvO2对Qs/Qt的影响.结果:最佳PEEP可明显降低ARDS动物模型的Qs/Qt,P < 0.05);Qs/Qt的影响因素大小依次为:SaO2(r2 = 0.953,P < 0.05)、PaO2(r2分别为0.387,P < 0.05)、SvO2(r2 = 0.273,P < 0.05),而PvO2对Qs/Qt的影响(P > 0.05)无统计学意义.结论:最佳PEEP可有效改善ARDS动物模型的肺内分流,动脉血氧饱和度是影响肺内分流的最主要因素.
关键词：急性呼吸窘迫综合征最佳呼气末正压肺内分流
资助基金：北京市卫生局重大科研项目(2005-32)
论文发表日期：2013-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 1918-1920 )
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