2型糖尿病合并肺结核患者抗结核化疗2个月末痰菌阴转影响因素分析
汪敏1
邝浩斌1
李艳1
张宏1
冯治宇1
程武1
邝小佳1
蔡晓婷1
谭守勇2
1.510095,广州市胸科医院内分泌合并结核病科(内四科)2.国家呼吸重点实验室, 广州市胸科医院肺结核科,510095
摘要：目的:探讨影响2型糖尿病并初治涂阳肺结核2个月末痰菌阴转的关键性因素,为治疗策略的正确制定提供参考.方法:对100例2型糖尿病并初治涂阳的肺结核予2个月HRZE抗结核及积极降糖治疗,2个月治疗期末对痰菌阴转情况进行观察,以2个月末痰菌阴转状态为因变量,以性别、年龄、糖尿病病程、结核病灶范围、是否合并空洞及数量、治疗前及2个月末空腹血糖值、糖化血红蛋白值为自变量进行单因素和多因素Logistic回归分析.结果:64％的患者痰菌阴转.治疗后空腹血糖及糖化血红蛋白水平均较治疗前显著下降(P＜0.05).单因素Logistic回归分析糖尿病病程(OR=3.226,P=0.000)、治疗2个月末糖化血红蛋白水平(OR=2.397,P=0.001)、病灶范围(OR=2.331,P=0.001)、空洞及数量(OR=1.857,P=0.015)、治疗2个月末空腹血糖(OR=1.394,P=0.031)与痰阴转相关.多因素Logistic回归分析除空腹血糖外,糖尿病病程(OR=3.416,P=0.000)、病灶范围(OR=2.921,P=0.020)、空洞及数量(OR=2.433,P=0.031)、抗结核治疗2月末糖化血红蛋白水平(OR=2.296,P=0.012)均是痰菌未阴转的危险因素.结论:糖尿病合并肺结核治疗2个月末痰菌阴转受患者治疗前的糖尿病病程、肺结核病灶范围、空洞数量、强化期末糖化血红蛋白的影响.两病合并患者在治疗中,应重视定期进行糖化血红蛋白检测,对其值升高患者应加强血糖的监测,从而加强对糖尿病的控制.
关键词：糖尿病2型结核肺糖化血红蛋白血糖痰菌阴转危险因素
资助基金：广州市医药卫生科技项目(20131A011077)广州市胸科医院院级科研项目(2012-xk005)
论文发表日期：2013-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 3808-3811 )
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