脓毒症对顺阿曲库铵体内分布消除的影响
刘力
吴刚明
莫丽群
周军
石恒林
欧册华
王晓斌
1.646000,泸州医学院附属医院麻醉科2.646000,泸州医学院附属医院麻醉科3.646000,泸州医学院附属医院麻醉科4.646000,泸州医学院附属医院麻醉科5.646000,泸州医学院附属医院麻醉科6.646000,泸州医学院附属医院麻醉科7.646000,泸州医学院附属医院麻醉科
摘要：目的:不同病程阶段脓毒症患者顺阿曲库铵的分布消除与术后残余肌松发生的相关性.方法:随机纳入18 ～ 65岁拟行腹部手术的患者,根据脓毒症程度分为对照组(n=15)、SIRS组(n=12)和重症脓毒症组(n=9).术中持续泵注顺阿曲库铵1.6 μg/(kg· min),通过质谱法检测其血药浓度.指标包括血浆清除速率(CL),稳态分布容积(Vd,ss),血药浓度-时间曲线,以4个成串刺激率(TOF ratio)＜0.9为判断术后残余肌松发生标准.结果:对照组、SIRS组及重症脓毒症组顺阿曲库铵CL分别为(6.6±0.8)mL/(min·kg)、(5.5±1.1) mL/(min·kg)、(4.2±0.6) mL/(min· kg),差异有统计学意义(P＜0.05).各组顺阿曲库铵Vd.ss分别为(206±23) mL/kg、(121±32) mL/kg、(101±61) mL/kg.对照组与其余两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).SIRS组与重症脓毒症组比较无统计学意义(P＞0.05).各组术后残余肌松发生率分别为13.3％、16.7％和66.7％,重症脓毒症患者术后残余肌松发生率明显增高(P＜0.05).结论:脓毒症降低顺阿曲库铵在体内的分布和消除,与术后残余肌松发生率缺乏相关性.
关键词：脓毒症非去极化肌松剂顺阿曲库铵分布消除
资助基金：四川省泸州市科技局面上基金资助(2012-S-37)
论文发表日期：2014-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1234-1237 )
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