术前口服10％葡萄糖溶液对胃癌患者围手术期胰岛素抵抗的影响
陈俊勇
程黎阳
谢正勇
李泽航
1.南方医科大学附属广州军区广州总医院普通外科, 广州市,5100102.南方医科大学附属广州军区广州总医院普通外科, 广州市,5100103.南方医科大学附属广州军区广州总医院普通外科, 广州市,5100104.南方医科大学附属广州军区广州总医院普通外科, 广州市,510010
摘要：目的：探讨术前口服10％葡萄糖溶液对胃癌手术患者的安全性及对术后胰岛素抵抗的影响。方法：选取2012年3-12月间拟行胃癌根治术的患者36例，随机分为糖水组、蒸馏水组和禁饮组。糖水组术前2 h口服10％葡萄糖溶液500 mL，蒸馏水组口服同等量蒸馏水，禁饮组则术前常规禁食禁水。用视觉模拟评分法（VAS）测定三组患者的主观舒适度，根据患者外周血葡萄糖和胰岛素浓度，用稳态模式评估法（HOMA）计算胰岛素抵抗（IR）指数和胰岛素敏感指数，同时观察患者胃内残留量、术后肛门首次排气排便时间。结果：术前2 h口服10％葡萄糖溶液未显著增加术前胃内残留量（P＞0．05），可明显减轻患者的口渴感和饥饿感（P＜0．01）。三组患者在术后首次排气排便时间上无明显差异（P＞0．05）。术毕、术后第1、3天糖水组的IR程度均明显低于其他两组（P＜0．05），而ISI则显著高于其他两组（P＜0．01）。结论：胃癌患者术前2 h口服500 mL 10％葡萄糖溶液是安全的，并可缓解术前的口渴感和饥饿感，减轻术后胰岛素抵抗。
关键词：快速康复外科葡萄糖溶液胰岛素抵抗胃癌围手术期
资助基金：广东省自然科学基金项目(编号8151001002000010)全军医学科研“十二五”面上课题(编号CWS11J1270)广东省医学科研基金项目(编号B2013313)
论文发表日期：2014-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1562-1565 )
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