解剖性肺段切除术治疗ⅠA期非小细胞肺癌的研究进展
刘歆阳1
王智超1
王瑞2
1.复旦大学上海医学院, 上海市,2000322.河北医科大学第四医院胸心外科, 石家庄市,050011
摘要：非小细胞肺癌（non small cell lung cancer， NSCLC）占所有肺癌病例的80％～85％，其主要治疗方式为以手术为主的综合治疗。2006年，微创外科治疗的概念写进了美国国立综合癌症网络（the National Comprehensive Cancer Network， NCCN）的NSCLC临床指南，指出在彻底切除肿瘤原发灶和引流淋巴结的肿瘤外科原则基础上，应尽可能保留健康的肺组织。Ⅰ期NSCLC的标准手术方式为肺叶切除，对高龄、心肺功能差的可行亚肺叶切除，包含楔形切除和肺段切除。随着增强CT的普遍应用，目前越来越多的早期肺部结节被检出［1］。由于老龄化不断加重，高龄支气管肺癌患者也逐渐增多。对于合并全身疾病、肺功能较差的早期肺癌患者，肺叶切除术切除范围较大，切除过多的正常肺组织，患者肺功能及术后恢复影响较大，而合并全身疾病或术前肺功能水平差的高龄患者则不能耐受，术后心肺并发症明显增多［2］。而肺楔形切除术不仅切除范围较为局限，而且由于是非解剖性切除，可能由于恶性病灶引流淋巴结及切缘癌残留而导致复发，同时残余肺组织可能因不恰当的血管、细支气管损伤或扭曲而引起肺膨胀不全及通气／血流比失调［3］，造成更大的损伤。肺段切除能够尽可能保留健康的肺组织，减少手术创伤，但是切除范围小是否会增加术后复发率、5年生存率仍存在争议。
机标关键词：解剖性肺段切除术非小细胞肺癌术治疗
论文发表日期：2014-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：2( 1688-1689 )